作者：燕林 精神科博士
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最近一部都市励志电视剧《欢乐颂》火爆全国，闲聊时总能听到关于剧中人物的评论。剧中毕业于哥伦比亚商学院的美女安迪博得了众多眼球，做事雷厉风行，虽然有点高冷范，不懂得与人相处，却吸引了众多优质男的青睐。然而，安迪的身世之谜揭开之后还是让不少观众惋惜——安迪的外婆、母亲和弟弟都是“精神病”患者，剧中称安迪患精神病的概率为46%。
这一剧情让不少观众对“精神病”产生恐惧，作为一个精神科大夫，我感觉“精神病”突然间被戴了一顶沉重的帽子，再度受到了人们的嫌弃。
然而，真的如剧中所言，类似安迪的情况，她真的有46%的概率会得精神病吗？真的只能选择独善其身，不能像普通女性一样怀孕生子吗？
首先，让我们回顾一下剧情，想想剧中安迪妈妈和弟弟的表现，其母亲很可能是患有“精神分裂症”，其弟弟则是“孤独症”。精神分裂症是一种非常常见的精神病，约占我国住院精神病患者的50%左右。虽然精神分裂症目前的发病原因尚不明确，但是有家系调查研究表明本病近亲中的患病率确实比一般居民要高，发现患此病者的各级亲属发病率为4.3%-16.4%，其中以子女、同胞及父母最高。
按照此研究结论，安迪的母亲患有精神分裂症，则安迪患病率最高也只有16.4%，剧中所说的46%的发病几率不知从何而来，若发病几率真如剧中所说，想必我国的精神病医院应该遍地都是了吧！此外，安迪受过良好的教育，工作能力较好，已经安全度过了精神分裂症20-30岁的高发期。因此，可以说安迪患精神病的概率肯定是远远低于46%的。
从安迪的弟弟小明的角度来看，按照剧中呈现，小明所患疾病应该是“孤独症”，有研究指出本症的同胞中有2%-6%患有本病。孤独症是一种神经发育性障碍，在3岁之前就会出现发育延迟或功能异常表现。作为社会功能良好的成年人，安迪肯定没有患此病。
由此可见，安迪患精神病的几率远远小于46%，目前仍不可理解剧中是如何得来的46%这个数字。而精神分裂症在普通人群中的发病率是1%，即我们每个人都有1%的可能患有精神分裂症。虽然安迪患病率高于1%，但肯定是远远小于46%的。
虽然对于某个人而言，不患病概率即为0，患病则为100%。尽管如此，有精神病家族史也并没有剧中所述这么可怕，现在有很多精神病患者经过药物治疗后病情都能得到很好的控制，在病情稳定期选择怀孕生子，经过数年的随访发现，很多孩子与常人无异。这也提示我们精神病患者也可以选择正常的生活，而不要过度惧怕精神病带来的压力，只有积极从容的面对生活，才能最大程度地享受生活的美好！
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