导读
5月14日是世界高血压日。我国是个高血压大国,最新数据显示:我国的高血压患者已经达到了2.66亿,但只有45%的高血压患者知道自己是高血压。还有人虽然知道自己患有高血压病,但是对这种病缺乏认识,在治疗过程中也不自觉地进入了某些误区。前方高能预警,以下6大高血压误区,大家可千万要避免哦!
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1.家庭自测血压,如何测量才准确?
经常有人疑惑:为什么门诊测得的血压要比自己在家里测量的高?为何一天中不同的时间段测量的血压都不一样?为何左手与右手测的血压也不一样……看似简单的血压为何如此艰难,究竟怎样测量才准确呢?
家庭自测血压,用电子血压表来测量是比较好的。正规的检测方法是一天测量两次。第一次是早晨起来,坐位30分钟到一小时,把尿排空,不吃药之前测量。注意不要吃了药再量;不要躺在床上测量;不要刚起床就测量。要保持坐位,手臂和心脏保持平行的状态下进行测量,测量三次,去掉最高值,取两次的平均值作为当时测量血压的基准。
第二次测量是在晚上睡觉前,吃药后的12~14个小时左右进行测量。同样的体位,看看吃药前后的血压变化值。
对于使用哪种血压计,主要有以下几点建议:
1.推荐使用臂式血压计来进行测量。
2.要使用通过认证的血压表,欧洲高血压学会(ESH)、英国高血压学会(BSH)或者国家CMBA认证的血压计。
3.不推荐腕式或手指式血压计。
4.水银血压计需要听诊技术,容易发生测量和记录偏差,且有汞污染的问题,也不推荐家庭自测时使用。
2.血压高了,该什么时候吃药?
一旦发现自己血压升高,首先要确认自己是否需要服药。高血压患者是不能随便服药的,应根据个人病情、血压严重程度、并发症等进行治疗和控制。常规是早上吃降压药。一般来说,白天人们活动的时候血压会高,晚上睡觉的时候血压会低。即正常人的血压具有白天高、夜间低的生理特性。所以,常规情况都是早晨测完血压后吃药。但有些高血压患者夜间血压高,那就可以晚上服药。但这要经过动态血压监测后,确定是夜间血压高的时候才能服用。
而且,血压也不是降得越快越好。因为高血压的形成是一个长期的过程,人体对此具有一定的调节能力,因此有些患者不知道自己患了高血压。除了高血压急症外,降压治疗应缓慢进行,不能求之过急。如果超出了调节范围,重要脏器的血流量不能保证,反而会造成身体不适。
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3.高血压患者到底能不能跑步?
高血压患者只要没有冠心病,没有运动后的心绞痛,是可以正常运动的。高血压需要适当的运动,可以采用快走和慢跑等方法来进行锻炼。每天活动20~30分钟,进行快步走等常规运动是非常提倡的。但不要剧烈运动,马拉松之类的就不要参加了。
跑步是高血压重要的非药物治疗手段,能够改善抑郁、焦虑等不良情绪,缓解精神紧张等,从而预防高血压的发生,高血压患者应当适度的、科学地跑步。
4.“十胖九个高血压”这个说法科学吗?
不能说胖子就绝对是高血压患者,但肥胖肯定是跟血压有关的,科学研究证实,身体超重和肥胖与高血压的发生呈显著的正相关。也就是说,胖人更容易得高血压。因为体重增加后会产生代谢异常,进而导致糖尿病,以及脂肪堆积等情况,会引起交感神经兴奋性增高,加之体力活动相对较少,所以动脉硬化发生的危险性大大提高,而硬化的血管难以随着血液的排人而扩张,从而导致血压升高。
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5.高血压是老年病,年轻人不用担心?
很多人认为,高血压是老年人的多发病,与年轻人没有关系。实际上,高血压与年龄无关。一般来讲,40岁以上的人由于动脉硬化增加,容易产生血压增高的情况,高血压的年轻化是因为现代人的生活方式所致。
随着物质生活水平的不断提高,现代人的体力活动也大大减少,生活快节奏、工作压力大等也与高血压有一定关系。
过去人们多采取骑车、步行等生活方式,现在人们大多开车,上楼也都乘坐电梯,城市化进程使人们的生活方式发生了很大的改变。如果有遗传因素,再加上生活方式的干预,高血压发病就会提前。预防高血压,要从干预生活方式做起。饮食要清淡,减少食盐摄入量。控制饮酒,注意生活作息等都能有效低患高血压的风险。
6.耳鸣和高血压有什么关系?
出现耳鸣多与动脉硬化、心脑血管疾病等有关。耳朵是集中器官,当身体出现高血压、高血脂等问题时,会导致血流减缓、血液黏稠、血流供应受阻等状况,再加上内耳动脉非常细小,就更加容易出现内耳微循环灌流障碍。这种缺血、缺氧的状态如果长时间持续而又得不到纠正,可能导致内耳组织发生病变而引起听觉神经受损,从而出现耳鸣、耳闷、听力下降等问题。如果是突发性耳鸣,就需要尽早去耳鼻喉科就诊。
(专家:孙宁玲 北京大学人民医院心脏中心、中国女医师协会心脏与血管专委会副主委,由中国女医师协会推荐)
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