导读
小长假后的第一天，去医院做雾化治疗的人又多了起来，据WHO估计世界上大约有2.35亿人罹患哮喘病，而且哮喘几乎成为小朋友中最常见的、反复发作的“慢性病”。世界哮喘日，我们有必要为了家人了解这些。
哮喘就是过敏吗？
支气管哮喘（哮喘）曾经也称之为过敏性哮喘，哮喘发作最主要的诱因是和外源性过敏原吸入有关。在我国北方春季花粉以柏、杨、松、榆、柳、桦、白蜡等树木的花粉为主。花粉过敏引起的哮喘并非直接接触到以上的植物花草才会发生，空气中飘散的花粉由于颗粒微小（10~100微米）并不像柳絮、杨花一样看得见、摸得着。花粉主要是风媒传播，花粉在风中可以传送至几百到上千公里。
引发哮喘的原因不仅仅是过敏原
哮喘的病因复杂，包括遗传因素、内分泌紊乱、过敏、感染等，患者具有气道高反应的特点。这些病人易被外界环境中的过敏原致敏，过敏原除春季花粉外，还有秋季花粉如葎草、蒿草花粉等，一些微生物如螨虫、真菌，动物皮毛，植物、动物蛋白，化学物质等也是哮喘患者重要的过敏原，千万不能大意呦~
但不只是过敏原吸入可以引起哮喘症状，很多物理环境的变化也会刺激气道引起哮喘发作，比如寒冷空气、气压变化、干湿度变化，尤其是合并细菌或病毒感染导致的气道炎症更是哮喘急性发作的重要因素。还有一些特殊类型的哮喘如以运动诱发为主的运动型哮喘和阿司匹林诱发的阿司匹林哮喘。
雷雨天容易诱发哮喘病？
春夏季节的降水常常伴有雷电现象，这种天气对人体的负面影响很大。雷雨天气时，气压一般较低，而低气压影响人体内氧气的供应，导致人体发生一系列生理反应，出现呼吸急促，心率加快的现象，可能诱发心绞痛、心梗、心衰。雷雨天也是哮喘高发的时段。加拿大的医学研究人员通过6年观察发现，雷雨天哮喘患者来医院就诊的数量较平时会增加15%。国内医学专家也研究证实： 夏季雷雨天气的温度和湿度都非常适合真菌、霉菌等过敏原的繁殖和生长，加上气压较低，空气中飘浮的过敏原浓度明显升高，从而容易诱发哮喘病。
家人突发哮喘怎么办？
为避免哮喘急性发作或出现危及生命的发作，提前应用抗炎药物糖皮质激素吸入是最有效的预防措施。但有些患者在接触大量过敏原时仍会出现急性发作。所以哮喘患者在出行时应随身备有哮喘急救药物，即快速起效的短效支气管扩张剂。
现在国内常用的有沙丁胺醇气雾剂，还有吸入激素及支气管扩张剂联合的复方制剂布地奈德/福莫特罗也有快速缓解的作用。一旦出现症状可以迅速喷用沙丁胺醇2~4吸，如果症状不缓解，20分钟后可以重复使用2-4吸，原则上不超过20吸，但不建议患者应用次数过多，不缓解应尽早就医；同时应尽快脱离过敏环境。布地奈德/福莫特罗可以吸入1~2吸，总量不超过8吸。如果症状不缓解或患者喘息发作时出现端坐位，大汗、心率增快、意识障碍等，在上述药物应用同时应尽快就医。
预防哮喘，可以做到这些
哮喘是一种慢性病，应该规范治疗，长期管理。过敏原吸入是哮喘发作的重要诱因，因此从生活习惯和环境入手还是能起到一定预防作用。
1.减少花粉接触
春、秋季花粉高发季节，减少出行及出行戴口罩，有皮肤、眼睛过敏者穿长袖衣物带护目镜。尽量不去郊外植物稠密地区。
2.保持室内清洁
室内环境尘螨无处不在，地毯、床上用品、窗帘、衣服，都是尘螨滋生的地方，尽量不使用地毯，减少废旧物品存放，床上用品及时清洗和晾晒。春秋季花粉浓度高，应尽量关闭门窗，减少花粉进入室内，空调也可起到作用。
3.妥善处理宠物
哮喘患者家里最好不要养宠物，因为猫、狗、鸟等动物容易掉毛，而皮毛常会引发过敏反应。如果一定要养要做好宠物清洁及空气净化。
4.防止食物过敏
人们一直觉得鱼虾过敏常见，实际上哮喘患者植物蛋白过敏也不少，如干果中的腰果、花生，水果中芒果等都有引起过敏和哮喘急性发作的，因此对没吃过的一些食物，哮喘患者应慎重摄入，并留意自己过敏的食物谱。
5.慎重使用解热镇痛药
许多哮喘患者对解热镇痛药过敏，尤其阿司匹林，大多数感冒药中会有类似药物成分，因此应用药物时应咨询医生，避免药物诱发哮喘发作。
6.减少化学物品接触
很多化妆品中的物质也会引起过敏，还有一些杀虫剂如过去很常用的敌敌畏、清洁剂等都会引起哮喘发作，应尽量避免接触，接触时应戴口罩。
7.药物预防
春季发作的患者可以在春季花粉传播前的2~3周应用糖皮质激素等抗炎药物，预防哮喘发作或减轻发作症状，合并有皮肤过敏或过敏性鼻炎患者可加用抗组胺药物及白三烯受体拮抗剂孟鲁斯特等。哮喘患者应随身携带快速短效支气管扩张剂，以备急救。
（专家：朱红，北京大学第三医院呼吸科副主任，主任医师，部分内容出自《知识就是力量》杂志）
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