11月15日,一则“忘关紫外线灯全班被照9小时!多名小学生严重灼伤”的新闻上了微博热搜。爆料人称,一天的紫外线灯照射后,大部分孩子出现眼睛剧烈疼痛、双眼充血、流泪,不能睁眼,面部颈部皮肤灼痛,恶心呕吐等情况。
消息一出,不少家长们都挺担心,究竟紫外线灯对人体的伤害有多大?会出现哪些后遗症?其实近年来,由紫外线灯而造成的伤害时有发生。专家表示,事发小学对紫外消毒灯使用方法欠妥,应该在放学之后确定没人的时候开灯锁门,然后等第二天老师来开门的时候开锁关灯,整个过程保证白天没有开灯机会,才不会出现这样的事故。
紫外线到底是什么?
紫外线指波长在200nm至380nm之间的太阳光线,一般分为3类:
UV-A(长波紫外线):波长315nm至380nm,占97%,会造成晒黑,也是皮肤老化、出现皱纹及皮肤癌的元凶。
UV-B(中波紫外线):波长280nm至315nm,占3%,会引起晒伤及皮肤红、肿、热及痛,严重者还会起水泡或脱皮。
UV-C(短波紫外线):波长200nm至280nm,接近于0,可被臭氧层所阻隔,较不会侵害人体肌肤。杀菌灯发出的就是UVC短波紫外线。
紫外线消毒灯VS紫光灯
那么,紫外线消毒灯,是我们平时常说的紫光灯吗?一般而言,紫光灯是波长为390-420nm的灯, 紫外线灯是指波长185-400nm的灯。
灯亮时,两种都发出紫色的光。没开灯时,紫光灯的灯管也是紫色的(也可能颜色很淡,甚至近乎白色),但紫外线消毒灯的灯管是透明的。所以,紫外线消毒灯更容易被误认为是普通灯,误开后,短时间内就能对人体造成伤害。
紫光灯带(图片来源于网络)
紫外线灯(图片来源于网络)
被紫外线灼伤有哪些危害?
紫外线灯能有效杀灭各种微生物,且操作方便、消毒面广,已在学校、托儿所、实验室、医院、美容院等场所广泛使用。目前市场上销售的紫外线消毒灯,大多数是利用汞灯发出的短波紫外线来实现消毒。这种紫外线波长较短,携带的能量较大。我国卫生部颁发的《消毒技术规范》规定,在有人工作的环境中,当紫外线在每平方厘米上的辐射照度(为单位面积通过的能量)达到100微瓦时,人在其中的暴露时间不能超过1分钟。如果没防护措施,长期照射势必损害眼睛及皮肤,导致眼部创伤及皮肤严重灼伤,并可能导致皮肤癌。
被紫外线灯照射后2-10个小时左右,紫外线通过光化学作用,会造成眼角膜结膜上皮细胞受损而坏死脱落,导致紫外线急性角膜结膜炎(电光性眼炎)。患者刚开始暴露于紫外线的当时并无症状,随着照射时间延长、受照射量增加,角膜上皮损伤达到临界点时,角膜上皮脱落增加,患者会感到强烈的异物感、烧灼感、刺痛、畏光、流泪、眼睑痉挛(睁不开眼)、视力模糊,眼睑皮肤潮红等症状。
电光性眼炎有多严重?
电光性眼炎是由于眼部吸收一定能量的紫外线照射后所造成的损害,常表现为急性角膜结膜炎。它是较为常见的眼科急诊。发生电光性眼炎常见工种是电焊工、电焊辅助工、乙炔气焊接或切割工、从事电弧灯光照射、紫外线灯消毒工作人员,以及在高原、雪地、沙漠、海面等炫目耀眼的环境下从事接触紫外线辐射作业的人员。如果防护不当,均会引起紫外线角膜结膜炎。
一般来说,电光性眼炎的表现为两眼突发剧烈眼痛、烧灼感、异物感、畏光,流泪,眼睑痉挛,伴头痛不适,眼睑皮肤潮红、结膜充血、水肿,角膜上皮脱落、点状混浊。严重者眼睑皮肤可见红斑、瞳孔缩小。
由于角膜上皮的脱落、感觉神经末梢暴露,眼疼痛等症状可持续6~8小时,以后逐渐减轻,2~3天完全恢复。
对于电光性眼炎,早期可以冷敷及局部适当滴用表麻药物缓解疼痛,必要时用镇静和止痛药物。应用抗生素滴眼液预防感染,并用促进角膜上皮修复药物及人工泪液等进行治疗,并嘱患者避光、注意休息、减少用眼,注意用眼卫生,待角膜上皮完全修复后症状自然消失。
出现电光性眼炎不必过度恐慌,大多数患者发病后1~3日内痊愈,一般不会造成永久性损害。但如果反复多次发生可引起慢性眼睑炎、结膜炎、胬肉形成或角膜变性,影响视力和生活质量。
电光性眼炎的治疗重在预防。在紫外线辐射环境中工作必须重视和做好个人防护,戴好防护眼镜,最好穿上防护衣,尽量减少在紫外线灯下的暴露时间。如果是无意中接触紫外线时,也要注意保护好眼睛和皮肤,以免引起损伤。
作者/黄秋萍(厦门大学附属厦门眼科中心眼外伤专科主治医师)
审稿/张远超(神经外科主治医生)