近日,浙大玉泉校区操场上正在跑步的小刘突然晕倒,经过急救医生的及时抢救,心跳和呼吸恢复了,目前正在ICU治疗。
据医生介绍:小刘的血管钙化狭窄很严重,按道理说,20多岁小伙子,血管会很通畅,但他却恰恰相反,血管狭窄钙化,导致供血不足,血管健康状况甚至比90岁老年人还不如,突然晕倒估计就和这个情况有关系。
据家属和同事介绍,小刘是比较注重养生的,他平日注重身体锻炼,不熬夜,几乎没有不良的生活习惯,为什么也会晕倒呢?
没有不良的生活习惯,为何也得病?
首先,60%的疾病是不良的生活方式引起的,但剩下的40%并不是不良的生活方式引起的,遗传、环境和保健因素也是可以导致疾病发生的。换句话说,生活方式不是唯一的致病原因。任何一种疾病的发生都是多因素综合作用的结果。
第二,根据报道中的资料,小刘去年开始吸烟,最近半年没有工作,压力比较大,这些都可能是致病的原因,当然,根据小刘的血管情况看,血管的钙化和狭窄绝对不是短时间形成的,这些不良的习惯只是加重了病情,而不是导致小刘生病的根本原因,其根本的原因可能还是体内代谢因素导致的。
小刘的心脏是什么时候停跳的?
尽管小刘获救了,但我们只能说小刘是幸运的。他刚开始发病可能只是晕厥,而没有发生心跳呼吸骤停。为什么这样说呢?
在心跳呼吸骤停发生后,大脑细胞对于缺血缺氧的耐受时间只有4~6分钟,一旦超过这个时间,就会导致不可逆的损害。换句话说,如果在4分钟之内得不到有效的救治,病人将很可能发生死亡。
但生活的常识告诉我们,从呼叫120到急救人员到现场是需要时间的,要在4分钟内得到专业人员的救护,几乎是不可能的,这个过程往往需要10分钟,甚至更长的时间,对于一个心跳呼吸骤停的病人来说,这个时间就太长了,生命也会悄然逝去。
那么,小刘为什么能够复苏成功,唯一的解释就是,小刘晕倒后,心跳和呼吸并没有停止,而是在救护人员到来的前后停止的,正是这个时间差,救了小刘的命。
现场急救很重要
既然心跳呼吸骤停后,4分钟之内得不到专业的救治,这就在需要现场的人进行急救,但是,现场往往是非医务人员,怎样让一个不懂得医学知识的人进行急救呢?这就需要在百姓中普及心肺复苏的知识,让人们遇到这样的情况,敢于出手相救。
如何进行现场心肺复苏呢?
判断意识:当发现有人出现异常情况后,首先应该确认病人的意识是否存在,判断的方法是施救者用双手轻拍病人双肩,在病人的双耳边大声呼喊问:“喂!你怎么了?”如果没有反应,就可判定为意识丧失。请注意这里是“轻”拍“重”喊,而且需要在双侧耳边分别呼喊,其目的是防止病人可能为单侧耳聋,无法听到呼喊而造成误判。
呼救:一旦判断病人的意识丧失,就要拨打“120”急救电话寻求帮助,为了让施救不停顿,施救者可以让旁观者拨打120;接通120电话后,应该简短地说明病人情况,准确告知地址,以方便救护人员尽快赶到。
放置体位:应将病人安置在平硬的地面上,尽量减少搬动病人。
开放气道:施救者一只手下压病人的前额,另一只手轻抬病人的下颌,这样可以打开气道,维持病人的呼吸道通畅。同时,要清除病人口中的分泌物,取出假牙。
判断呼吸:将一侧的耳部贴近病人的口鼻,面部朝向病人的胸部,通过耳听、眼看、面部感觉来判断病人是否存在呼吸。
判断心跳:用手指轻轻抵住病人颈部中间的喉结处,向外侧往下移动2厘米左右,感觉是否有脉搏的跳动。若没有呼吸或脉搏,就需要立即做心肺复苏了。施救前,应该松解衣领、文胸和裤带。
胸外按压:施救者跪在在病人身体的一侧。按压点位于患者胸骨下端和两侧乳头连线相交处或剑突上两横指处。施救者一手的掌根部紧放在按压部位,另一手掌放在此手背上,两手平行重叠且手指交叉互握抬起,使手指脱离胸壁。抢救者双臂应绷直,双肩中点垂直于按压部位,利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压,使胸骨下陷5~6cm(儿童5cm,婴幼儿4cm)。
人工呼吸:在保持呼吸道通畅的情况下进行,用按于前额之手的拇指和食指,捏住病人的鼻翼下端,施救者深吸一口气后,张开口贴紧病人的嘴,把病人的口部完全包住;深而快地向病人的口内用力吹气,直至病人胸廓向上抬起为止。
一次吹气完毕后,立即与病人口部脱离,轻轻抬起头部,面向病人胸部,吸入新鲜空气,以便作下一次人工呼吸。同时使病人的口张开,捏鼻的手也应放松,以便病人从鼻孔通气,观察病人胸廓向下恢复,并有气流从病人的口腔内排出。
按压和人工呼吸的别为30:2,即每行胸外按压30次,就需要行口对口呼吸2次,然后重新定位,再作胸外按压,如此反复进行。一直做到病人的呼吸和脉搏恢复,或等待专业医护人员到达后,方可停止。
体检正常也要防病
生活习惯良好,酷爱运动的小刘也会出现心脏问题,这让许多人不解,还有人问,为什么年年体检,也会出问题呢?
这是因为常规的体检只是检查了身体的常见的问题,对于一些隐匿性疾病往往是无法检查出来的。小刘由于年轻,身体较好,心血管的代偿能力也比较强,有点问题往往容易掩盖。
实际上,任何疾病的发生,都不可能是突然发生的,在发病前,人体或多或少都会出现一些不适的表现,这就是人体的求救信号。如果我们认为年轻,身体好,而忽视这些人体的SOS,就可能延误病情,甚至导致猝死的发生。如果我们重视人体的不适表现,及时就诊,就可能早起发现疾病,及时治疗,就可获得好的效果。
但愿小刘的经历能够对我们有所启示。