目前全世界影响因子最高的期刊A Cancer Journal for Clinicians（影响因子 244.585）与 2018年 9 月 12 日发布了题为“全球癌症统计报告 2018”，此次统计学分析报告以 GLOBOCAN 2018 数据为基础，主要统计分析了全球 185 个国家、36 种癌症的发病率与死亡率。
纵观 CA 整个文献发表历程，这本杂志主要是以肿瘤综述为主，每刊仅有 2-5 篇综述文章，但其文章质量之高，引用数量之大，令 Nature、Cell 等其他顶级期刊都望尘莫及。同时，这也是 CA 第五次发表全球癌症统计报告，前 4 次分别于 1999 年、2005 年、2011 年以及 2015 年发表，同时2015 年发表的全球癌症统计报告是以 GLOBOCAN 2012 数据为基础分析，因此，对于当时肿瘤界其分析结果可能并不能如实反应全球肿瘤的发生与致死情况。此次，全球癌症统计报告 2018 是以“新鲜出炉”的 GLOBOCAN 2018 数据为基础，因此，更能够如实反应当下肿瘤的发生与致死情况，具有良好的参考价值。
图 | 全球肿瘤致死率排行（来源：Global Cancer Statistics 2018:GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185Countries）
除了先前经典的各肿瘤在全球范围内的致死率和发生率分析，此次全球癌症统计报告还分地区分肿瘤类型的进行了详尽的统计学分析，报告了各地区各种肿瘤的发病致死情况，同时，这份报告还分析了地区经济发展状况与各类肿瘤发生的潜在关系。这些首次出现的分析结果将更有利于地区决策者有侧重地治疗当地高发的肿瘤人群，也会促使肿瘤预防措施进一不完善。
根据国际癌症研究机构（International Agency forResearch on Cancer, IARC）最新的分析报告，2018 年全球癌症新增病例 1810 万例，其中 960 万人将死于这一疾病。这意味着，全世界 1/5 的男性和 1/6 的女性会患上癌症，其中 1/8 的男性和 1/11 的女性将最终死于癌症。而在癌症确诊后 5 年内幸存的人数则将达到 4380 万。全球癌症统计报告 2018 将各类肿瘤的发病与致死进行了排列：第一位是肺癌，占癌症总发病人口的 11.6%；并列第二位是女性乳腺癌，占癌症总发病人口的 11.6%，排名后面是前列腺癌和结直肠癌，分别占癌症总发病人口的 7.1% 和 6.1%。其次，研究者的研究结果显示，全球总人口（统指两性人口）癌症的致死率率排行分别为：第一位仍是肺癌，占癌症总发病人口的 18.4%；并列第二位是结直肠癌，占癌症总发病人口的 9.2%，排名后面是胃癌和肝癌，均占癌症总发病人口的 8.2%。
图 | 男性和女性最常见的肿瘤排行（来源：Global Cancer Statistics2018: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in185 Countries）
这份研究报告分别将性别作为独立因素，分析了男性和女性肿瘤发病和致死情况。其结果发现，男性最常见且致死率最高的肿瘤为肺癌，其次是前列腺和肝癌。而对于女性来说，乳腺癌毫无疑问成为女性的第一“杀手”，其次为结直肠癌和肺癌，而宫颈癌的发生仅排在这三者后面。
同时，2018 版的癌症统计报告将全球经济发展情况纳入参考范围，将肿瘤的发生情况与之相联系。在其最终的报告种，我们惊奇的发现全球癌症的发生病例几乎一半（48.4%）发生在亚洲，而更有超过一半（57.3%）的肿瘤死亡病例数也发生在亚洲。
在其中，中国作为人口大国更是占据了亚洲癌症发病与死亡病例数的“半壁江山”，一个国家的癌症发病数几乎相当于整个美洲的发病数，而癌症相关的死亡病例数更是超过整个欧洲的死亡人数。当然，这一部分原因是由于中国巨大的人口基数所致，但从侧面反应出来的问题是我国仍面临巨大的肿瘤防治压力。
图 | 男性和女性在不同发展程度地区的肿瘤发病情况（来源：Global CancerStatistics 2018: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36Cancers in 185 Countries）
根据这份报告，我们可以看出 2018 年约有 210 万的肺癌新发病病例以及 180 万的肺癌相关的死亡病例出现。其中，80% 的肺癌与吸烟有关，而这种疾病很大程度上可以通过控制烟草消费来预防，减少主动吸烟并降低二手烟的吸入频率均可有效的预防肺癌的发生。虽然全面禁止烟草广告等措施已纳入 WHO 的控制烟草公约框架，但中国的烟草消费却一直居高不下。因此，这份癌症报告也为中国的广大烟民们敲响了警钟，戒烟不仅是对自己负责，更是对家人负责。
