干什么事情都有个权衡利弊。为了孩子能提前半年上学,而抢着挨刀的这件事情,利弊风险,你权衡过吗?
我国剖宫产的昨天,今天和明天
剖腹产的指证,可以说是一波三折。
80年代,剖产的指证掌握的非常严,没有明确的指征,是不做剖宫产的。什么叫指征,也就是说你该生孩子生不出来,而且这个过程对大人和胎儿有风险了。
那个年代作为一个年轻大夫决定患者剖腹产,手术后也是提心吊胆的,因为第二天你的上级大夫就会拿着骨盆测量仪器进行骨盆和胎儿双顶径的测量,重新评估这个手术,你做的符合不符合指征,该不该做?如果在指征上掌握不严格,不该做手术你做了,是很丢面子的事情,也说明你的专业水平不到位。
对患者来说也是一种不该有的损伤。
90年代后,受社会大环境的裹挟,剖宫产的指征也在悄悄地发生变化,由严格要求,到放宽指证,一直到出现一个新的剖宫产指征--社会因素。
我国的剖宫产率从20世纪60年代的5%左右上升到90年代初的20%;且近20年来,呈现持续上升的状况。文献报道显示,国内多数医院的剖宫产率在40%~60%之间,个别医院甚至高达70%以上。
随着国家生育政策的改变,双独和单独子女可以生二胎,一直到二胎生育放开,以及与国际间的医学交往增加, 剖宫产的问题引起了众多医学专家的重视。
2015年世界卫生组织对剖宫产率地做出了声明,认为应最大限度的避免非医学指征的的剖宫产。
剖宫产的利弊说
诚然,剖宫产可有效挽救产妇和婴儿生命, 但仅限于在有医学指征的情况下。
研究认为,当剖宫产率高于10%时,它与产妇和新生儿死亡率降低不再有关联。反而会导致其他的并发症发生,影响到孕妇的健康和胎儿的安危。
虽然这个数字随着医学研究的深入还可能有所改变,但是异常的高剖宫产率对胎儿和孕产妇的死亡有一定影响,毋容置疑。
与任何外科手术一样,剖宫产可导致严重的,甚至是永久性的并发症,残疾或死亡。剖宫产也存在短期及长期风险,并且长期风险可能在实施剖宫产很多年后才凸显,给母亲及子代健康、甚至母亲未来的妊娠造成影响。
我自愿选择剖宫产医生会同意吗?
临床医师有权拒绝没有明确指征的剖宫产分娩的要求,但孕妇的要求应该得到尊重,医生会重新评估你的剖宫产指征。 不排除在外界因素影响过大的情况下,为尊重产妇的要求,避免医疗纠纷,医生会倾向于扩大或挂靠剖宫产指征。当然,这是充分告知剖宫产风险,并且得到患者知情同意的前提下进行的。
但是这样真的好吗?
为了让孩子早几个月上学,我自愿剖宫产真的好吗?
当你看了上面的文章以后,这个问题似乎应该由你自己决定了。
早出生,早上学,早毕业,早考研,早工作,早结婚,早生子。有非常必要这么早吗?
为了一个盲目的“早”,而承担已知的风险,这个代价是否有些太大?
在少年时期,一个孩子的发育生长,心智成熟是有相辅相成的关系的。老祖宗都知道瓜熟蒂落,拔苗助长的道理,你难道不知道?