本月月初,因提供的高血压药物缬沙坦(valsartan,API)已确认含有致癌风险的杂质:N-亚硝基二甲胺(NDMA),美国食品药品监督管理局(FDA)和欧洲药品管理局(EMA)接连宣布,召回含有浙江华海制药提供的高血压药物缬沙坦原料药的制剂。
国外召回启动后后,中国公众也十分关心华海缬沙坦原料药在国内的召回情况。
而就在今天,华海发布的缬沙坦原料药事件进展公告称,国内涉及使用公司缬沙坦原料药的共有 6 家制剂企业,截至 7 月 23 日,公司已完成国内所有原料药的召回工作。
昨日,国家药监局也对此事做出回应称,国内涉及使用华海药业缬沙坦原料药的共有 6 家制剂生产企业,湖南千金湘江药业股份有限公司生产的缬沙坦胶囊尚未出厂。国家卫生健康委员会也在今日发出通知,要求各级各类医疗机构按照国家药监局要求配合召回,停用含华海药业缬沙坦原料药药品。
据国家药监局,华海药业在检出该杂质后,立即暂停了所有缬沙坦原料药国内外市场放行和发货,并启动了主动召回的措施。在过去的三周,国家药监局还紧急同欧洲药品监管局(EMA)、美国食品药品监督管理局(FDA)等国际监管机构保持密切沟通和联系,及时关注有关风险评估公告和动态,同时组织专家开展风险评估。
评估专家根据毒理学数据推算 NDMA 的每日最大摄入限量为 0.1μg,相当于 EMA 暂定参考限定值 0.3ppm(按每日服用 320mg 缬沙坦计算)。根据上述限定值,对所有国内在产的 7 家缬沙坦原料药生产企业(含华海药业)进行风险排查,除华海药业外,其他都低于限值或未检出。
国家药监局新闻发言人也表示,目前,欧盟等多国药品监管机构认为,NDMA 属于 2A 类致癌物 (即动物实验证据充分,人体可能致癌但证据有限),日常生活中都可能接触这种物质 (例如腌制食品),分析此次涉事药物不会对患者造成严重健康风险。
国家药监局新闻发言人还援引欧盟等多国药品监管机构观点指出,此次涉事药物不会对患者造成严重健康风险,同时提醒正在服用缬沙坦药品的患者不要擅自停药,擅自停药的风险更严重,是否停药或者换药须在医生指导下进行。
欧洲药品管理局在 17 日指出,调查发现华海在 2012 年就改变该原料药的生产程序,具致癌风险的副产物可能因此出现。