女性乳房，往大了说哺育了人类文明，往小了说它关乎每个女性的美丽。虽然对乳房形态大小的喜好是见仁见智的事儿，但双侧乳房对称却是公认的审美标准。乳房不对称，一大一小，也就成了不少女性的烦恼。
胸部为什么不对称？
其实，乳房不对称并不少见，在前往医院寻求胸部整形治疗的女性患者中，约有一半以上都受此困扰。尽管对称是审美的基本要求，但是实际上无论是脸部、四肢还是乳房，绝对的对称是不存在的。主要表现为双侧乳房、乳头、乳晕的大小不同，或不在同一水平线上。造成乳房不对称的胚胎发育异常不仅仅局限于乳腺组织本身，也有可能来自于胸大肌、肋骨或其他胸部组织的问题，导致乳房外形不对称。出生后乳腺组织的生长依旧受到各类激素的共同作用。女性在青春期时，乳房主要受到雌激素作用发育形成第二性征；而孕期则受泌乳素等作用会再次增大并分泌乳汁。如果两侧乳房组织对激素敏感性存在差异，使得乳房生长发育或是哺乳后的缩小快慢不同，那也可能导致不对称。当然，除了先天发育因素之外，后天疾病、外伤也可能造成乳房在外观上的畸形。
一大一小会怎样？
乳房不对称患者中，不少在青春期已形成可见的不对称，与同龄人的这点不同之处，往往使得她们自我贬低、抑郁，并惧怕参加社交活动。随着年龄的增长，双侧乳房不对称给女性带来的心理压力还可能导致心理性性功能障碍等一系列严重的问题，影响患者及家庭的正常生活。近些年来，临床流行病学数据还发现，乳房不对称（尤其是重度畸形）会增加罹患乳腺癌的风险。当然，乳腺癌是遗传、环境等许多方面共同作用的结果，乳房不对称只是无数个已知的危险因素之一，患者不必雪上加霜，为此增加更多的心理负担。
加胸垫，还是做手术？
对于轻度先天性乳房不对称患者而言，女性可以通过调整胸罩填充物使得着装后胸部在外观上对称，简单说就是小的那边可以加个胸垫。但如果两侧乳房体积差异超过30%的话，就很难通过衣着来遮掩了，恐怕只有手术治疗才能够使得双侧乳房达到对称美观的状态。不过，不对称的严重程度并不是判断是否需要手术治疗的唯一依据。一般情况下，两侧乳房差异超过一个罩杯并且不对称畸形给患者造成巨大心理问题时，医生就会推荐手术治疗。国内手术方式主要包括自体脂肪颗粒注射、假体填充、肥大侧矫正等。手术的目的首先是消除不对称畸形，同时也会帮助改善乳房形态。不过，对于将乳房外形纠正到何种状态，患者的意见十分重要，切不可盲目以“大”为美。
绝大多数情况下，先天性乳房不对称矫正术需要等到患者胸部发育完全之后再进行。尽管手术能够在一定程度上纠正乳房畸形，但手术操作具有一定的风险，并且会有复发不对称的可能。所以说，乳房不对称是一种常见现象，轻度不对称的女性不必为此担心。如果情况严重并且影响生活，可以选择通过手术治疗纠正畸形，重建自信。
(本文作者：吴舟桥，荷兰留学医学博士，科普作者，科学松鼠会会员，果壳网医药领域达人）
