怀孕三个月有褐色分泌物,就是少量的阴道出血,也可以认为可能是先兆流产。
怀孕3个月,hcg是怎么的概念
怀孕3个月,hcg几万或者十多万,甚至更多的都有,这个时候hcg的变化已经不会像早期那么典型了,比如说隔天翻倍等。
而且,孤立的看一两次hcg数值,意义不大,一般我们还得动态结合来看。3个月时候,如果hcg没有出现下降,多数可以认为问题不大。一次的hcg数值没有太大意义,无法判断胚胎是否正常。
3个月的胚胎好不好得看B超
这个时候,胚芽、胎心搏动,甚至早期的头臀长都可能在B超下显示出来。判断胚胎好坏,还得看B超,其他的检查指标都不能代替B超。
3个月突然出现褐色分泌物,要小心胚胎停育
如果3个月之前,有好久没有出血、肚子痛,突然出现褐色分泌物,得小心。我在临床上遇到不少类似的情况,结果是胚胎停止发育,胎心消失。
所以,最好去做个B超,光查hcg是不够的。如果B超没有问题,我们可以保胎,黄体酮是最优的选择。
还要排查一下其他几种可能:
1、宫颈病变,主要是宫颈息肉或者糜烂,罕见宫颈癌。这个需要妇科检查同时宫颈TCT检查来判断。需要积极治疗。
2、滋养细胞肿瘤,这个B超可以帮助判断,需要及时清宫,随访hcg下降情况。
3、宫颈机能不全,这时只好靠B超来测量一下宫颈的长度和形态,帮忙判断。如果有可能,可以考虑做宫颈环扎术。
4、其他的可能,比如流产、羊膜炎、内分泌问题等,对症治疗。
总之,建议有这种情况的孕妈妈先去做个B超了解胚胎情况,再根据情况,适当保胎。