今天微博、微信群以及朋友圈都在疯传这条新闻：
【数亿元疫苗未冷藏流入18省：或影响人命，山东广发协查函】济南警方称，2010年以来，庞某卫母女非法经营25种儿童、成人用二类疫苗，【未经严格冷链存储】销往18省市，涉案金额5.7亿。【“这是在杀人”】北大教授称，接种此类疫苗，首要风险是无效免疫，或致人死亡。
从新闻公布的信息看，包括流感、乙肝、狂犬病、轮状病毒、Hib、水痘、脑膜炎、脊髓灰质炎等25种疫苗，流入湖北、安徽、广东、河南、四川等18个省、市、自治区247名人员手中。
这样的新闻，令人无比震惊愤怒。
中午，我打开微信和微博，无数家长信息几乎都是提问有关疫苗话题的，每一条信息都带着无助和恐慌。下午，我接受了独家采访，尽量客观答复家长们的提问。现在，我在新闻稿的基础上，对文字再次进行梳理和备注，希望在相关部门调查处理方案公布之前，能给家长们一点点帮助。
问：什么是一类疫苗，什么是二类疫苗，二类疫苗都有哪些疫苗？
虾米妈咪：
一类疫苗，即计划内疫苗，是国家免费强制接种的疫苗。二类疫苗，即计划外疫苗，是自费自愿接种的疫苗。
常见的二类疫苗有：口服轮状病毒疫苗、甲肝疫苗、HIB疫苗、流感疫苗、狂犬病疫苗等。
二类疫苗中有可替代一类疫苗的选择，乙肝疫苗就属于一类疫苗，但二类疫苗中也有乙肝疫苗可供选择，如进口的乙肝疫苗就是二类疫苗。
此外，很多妈妈都在问，此次事件中有没有涉及进口疫苗？其实从新闻中，并没有提到是进口还是国产，只是说二类疫苗，如进口的乙肝疫苗和五联疫苗也属于二类疫苗，至于有没有涉及到，还要等官方新闻公布。
问：疫苗冷藏不当，是否会增加风险？真的会致命么？
虾米妈咪：
所有疫苗都是热敏感的生物制品，各国将疫苗的储存和运输温度定为2～8摄氏度。
疫苗在推荐储存的温度之下，其实也在发生效价丧失，所以在推荐储存温度状态下疫苗也有有效期限；而在推荐储存的温度以上，效价丧失的速度则会大大加快，疫苗就会在有效期限之前失效。
不同疫苗的热敏感性不同，根据世卫组织给出的资料，减毒活疫苗比灭活疫苗受温度的影响更大。（备注：根据世卫组织给出的部分数据看，一些疫苗，例如狂犬病疫苗、甲肝疫苗等在37摄氏度左右环境可以稳定1~3周，霍乱减毒活疫苗和伤寒减毒活疫苗在37摄氏度左右环境可以稳定约12小时。）
（说那么多，就是想告诉大家，冷藏不当的疫苗未必一定失效——真心希望这些疫苗没有失效......那么如果失效了呢，请继续往下看）
那么正规的疫苗如果因为冷藏不当或因为超过有效期限，而导致疫苗失效，接种后就无法产生免疫应答，但不是直接致命。
就个体而言，如果是接种乙肝、甲肝、水痘疫苗之类，在接种失效疫苗之后，自认为已经有了抗体而放松警惕，可能增加感染疾病的风险；如果是给狂犬病、破伤风等传染病患者（备注：是指被感染的患者，健康猫狗咬伤的可不算）接种了失效疫苗，则会因为无法防止感染而危及患者生命。
而就群体来说，接种失效疫苗，人群没有得到免疫，大大增加了疾病流行的风险，是社会的人力和经济的巨大损失和浪费。
所以请大家一定选择正规医疗机构或防疫中心去接种疫苗。
问：自费的二类疫苗都打了，怎么知道有没有效？是否继续打二类疫苗？
虾米妈咪：
一类（免费）和二类（自费）疫苗的最大区别是管理不同，前者的费用是国家买单，后者则不是。HIB之类的二类疫苗在很多国家也是免费接种的，从预防疾病的角度看，接种二类疫苗可以让孩子获得更为广泛的保护，是值得接种的。
现在已经曝光了这些问题疫苗，全国的疾控中心都会彻查相关批次的疫苗，其实这会儿接种疫苗反倒还是安全的。
建议家长们继续按照正常预防接种的流程继续接种疫苗。相信各地疾控中心会展开应急方案，需要补种的孩子疾控部门应会联系通知家长。
写在最后
作为社会的个体，作为孩子的母亲，我们真的不想看到这样的新闻，不希望发生这样的事件，但是当这些事件爆发以后，更需要我们冷静和理智的思考，如果我们因此而拒绝疫苗，将可能引起流行疾病爆发，将我们每一个人，包括我们年幼的孩子们，暴露于更大的危险之中！
微博、微信或微访谈，都只是给大家补充一些医院以外的养护知识，不能代替医院就诊，在此提醒家长，如果无法自行处理或对宝宝的病情拿捏不准，请及时就医！
【虾米妈咪】百度宝宝知道特约专家。儿科医生，知名公益科普作者，著有《虾米妈咪育儿正典》。毕业于上海交通大学医学院，儿童保健硕士。先后学习工作于上海市环境与儿童健康重点实验室、上海市儿童医院、上海市儿童保健所。
