一边吃饭一边喝水会造成消化不良？
近日，央视财经频道最新一期《是真的吗》提示：注意！别再边吃饭边大口喝水了！可致消化不良甚至胃病，引发广泛关注。
这真的是真的吗？
央视《是真的吗》的说法
央视这次请到的专家是北京协和医院消化内科副主任、教授、博士生导师、主任医师李景南。
李医生的基本观点是：
1. 边吃饭边（大量）喝水会稀释胃液，造成消化不良。
2. 边吃边喝，尤其是大量饮水（1杯以上），会影响胃蠕动（吃撑）。
3.很多人以汤佐饭，会刺激胃酸分泌，胃酸会损害胃黏膜造成胃病。
另一位专家，首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科主任医师 刘正新则认为：
“一旦摄入过量的水，增加肠胃负担，则会对消化系统产生影响。”
这些说法是对的吗？
很遗憾，这些说法不符合最基本的消化生理学常识。
边吃边喝真正的影响有哪些？
边吃边喝直接影响到的是食物在口腔和胃内的消化。
食物在口腔内的消化：
食物在口腔内在牙齿和舌头作用下，将食物切碎、研磨，与唾液混合搅拌，形成容易下咽的粗食糜。另一方面，进行初步的消化。
但是，食物在口腔内的消化并非以营养物质吸收为目的，而是在唾液消化酶的作用下产生少数量小分子，这些分子溶液可以进入舌味蕾与相应味觉受体结合，产生味觉。
味觉的主要功能并不是为了让食物吃起来好吃这么简单，主要是为了对食物的营养价值和潜在毒性进行评估。比如，甜味的糖可以提供最急需的热量，鲜味的氨基酸可以提供生命维持需要的蛋白质；而苦味则意味着植物性毒素生物碱的存在——早期的人类只能用这种本能来实现营养和预防中毒。
同时，检测到的味道还可以刺激胃肠道分泌相应的消化液（比如，胃液分泌的头相），以及启动平滑肌蠕动，以迎接即将到来的食物。
为了形成通过探测食物的味道来检测食物的营养价值和潜在毒性：在唾液酶作用下，产生少量味蕾味觉受体可检测的小分子物质，这些物质与唾液混合进入味蕾，感受到其味道，确定营养价值，同时通知胃肠道预分泌消化液，并启动胃肠强化蠕动。
边吃边喝可以帮助食物在口腔更容易形成进行初步消化和下咽的食糜。
食物在胃内的消化：
食物进入胃内，最主要的是与胃液混合，在胃壁平滑肌蠕动作用下反复研磨成细的混合物食糜，为在小肠内主要的消化吸收做准备。
期间，食物也进行初步的消化。胃液的主要成分是盐酸（胃酸）、胃蛋白酶原和保护性粘液。胃内初步的消化是胃蛋白酶原在盐酸作用下转化为有活性的胃蛋白酶，启动蛋白质的消化。这个转化过程依赖于胃内一定的酸度，一般PH值在1.8时，转化效率最高。完全缺乏胃酸时，这种转化不能进行。
另外，胃蛋白酶一旦形成，也会正反馈性激活胃蛋白酶原。
因此，胃液，包括胃酸和胃蛋白酶对于食物的消化作用非常有限，食物的真正消化和吸收是在小肠进行的。
胃酸最主要的生理功能还在于杀菌，以防止胃肠道内细菌和真菌的感染。有研究发现，当胃内pH值达4.0以上时，近端小肠就会发生细菌过度生长。
胃酸的分泌分为两个时相：，一个是当看到、闻到甚至听说到好吃的食物，和食物在口腔的初步消化信息刺激胃酸分泌，称胃酸分泌的头相。食物进入胃内，一些化学物质，尤其是肽类可以直接刺激胃酸的胃相分泌，占胃酸分泌的80%。
我们知道，食物进入胃内不会直接排入小肠，而是在胃内反复研磨搅拌几个小时。食物通过胃的时间是消化系统一个重要的功能参数，一般以一半食物被排入小肠的时间衡量，称胃半排空时间。
通常的一般性杂食食物，胃半排空时间为2.5~3小时。而其中的水分，通常可以更快的被排空。
因此，食物在胃内的初步消化具有充裕的时间，只要不是病理性胃酸缺乏，比如重度萎缩性胃炎晚期，蛋白质胃内的初步消化并不会受影响，也就是不会造成消化不良。
那么，边吃边喝，哪怕是和大量水，也不会因为胃酸的稀释而影响蛋白质在胃内的消化，而对几乎全部在小肠进行的真正的消化过程更没有丝毫影响。
称吃饭期间（大量）喝水会稀释胃酸造成消化不良，是对消化生理缺乏基本认识的表现。
吃饭期间大量喝水真正有可能影响到可能是胃酸的杀菌功能。这一点我们从一个侧面很容易了解。以风靡的口服“益生菌”产品来说，研究发现口服片剂或胶囊剂的益生菌几乎全部在胃内被杀死，几乎没有活菌到达结肠。相反，口服液态的益生菌制剂才会有少量活菌逃出生天到达结肠——这也是口服益生菌产品没什么卵用的道理。
但是，杀菌目的的胃内高度酸化是早期人类以腐食为主要食物的自然环境选择的结果，在食物经过严格清洗和加工的今天，这一功能已经失去原本的大部分的意义。
可见，边吃边喝，即使是喝大量水也不会明显影响消化过程，导致消化不良。
相反，边吃边喝，可以进一步软化和溶解食物，使得胃内容物更稀薄，有利于形成更容易消化的食糜。
边吃边喝会影响胃蠕动？
央视称边吃边喝的另一个危害是影响胃蠕动。
胃的蠕动是在各种因素刺激下由神经和内分泌激素调节的。除非胃被超大量稠厚的食糜充满，比如像大胃王比赛中偶尔出现的严重“吃撑”，日常绝对不会因为进食食物量的少量增加而受抑制。
相反，边吃边喝，胃内食糜更稀薄，流动性更高，胃蠕动反而更轻松。
刺激胃酸增加会造成胃病？
对于边吃边喝汤，李医生称“汤会刺激胃酸分泌，胃酸会损害胃黏膜造成胃病”。
担心边吃边喝稀释胃酸造成消化不良的话音未落，就开始担心胃酸会伤害胃粘膜造成胃病。
如果他说的正确，是不是可以说边吃边喝稀释胃酸会保护胃粘膜免于胃酸的损害？
实际上，胃酸造成胃粘膜自我消化的说法早就被研究否定。
曾经认为，胃病的主要病因是胃酸的自我消化。因此，胃十二指肠溃疡曾经也被称为“消化性溃疡”。
然而，早在20多年前，研究就发现这些说法是错误的。由于胃粘膜具有强大的自我保护机制，通常情况下胃酸根本不会造成自我消化。
真正造成胃病的不是胃酸的分泌，而是破坏胃粘膜自我保护机制的因素。比如，幽门螺杆菌感染，阿司匹林布洛芬等非甾体类止痛药的滥用等。
曾经认为的吃饭不规律，精神紧张刺激胃酸分泌增加造成胃病的说法也都一同被否定了。
边吃边喝有助于减肥
边吃边喝，不但不会影响消化，干扰胃蠕动，相反可以帮助消化。
另外，边吃边喝最大的好处还在于可以帮助减肥。
肥胖已经成为一种全球性瘟疫，然而减肥却是非常困难，有效措施无非就是少吃减少热量摄入，和运动增加热量消耗。
其中，前者一个非常有效的具体措施是增加摄入食物的水分。
道理很简单，无论是吃原本富含水分的食物，比如水果蔬菜，还是边吃边喝，都可以降低食物的热量密度。
我们知道，饱食机制的传入信息之一是胃壁牵张感受器被牵拉。边吃边喝，食物热量密度降低，同样热量的食物容积就更大，可以更快地刺激产生饱腹感从而减少食物总的摄入量，有助于控制体重甚至减肥。
边吃边喝可以帮助减肥，这不仅是理论上的，而且已经获得包括美国国民营养健康调查等高质量官方证据的支持。
是值得大力倡导的、行之有效的减肥措施。
当然，具体的怎么来边吃边喝，不同的机构的推荐也稍有不同。
比如，美国梅耶医院集团官网的推荐，在进食过程中边吃边喝。
而同样具有权威性的营养机构Ottawa West Nutrition则推荐最好在进食前半小时预先喝水。
