十三医技能大放送:不小心扭到脚,无论如何也要优雅的走路,走得一蹶一蹶身板也要挺直。然而我接下来要告诉你的是:
当发生急性扭伤的时候,不论部位是哪里,周边人一定会给出两种截然不同、反差极大的处置建议,一方建议,赶快冷敷扭伤的部位;另一方建议,不行!扭伤了应该热敷才对劲。到底扭伤需要冷敷还是热敷,一时把所有人都给搞糊涂了!
01首先要了解冷敷热敷的机制和扭伤的受伤原因:
当生活中有扭伤事件发生,要根据受伤的性质、时间来选择冷敷或热敷。它们总的治疗原则是一致的,就是希望可以帮助患者快速修复扭伤的组织、肌肉或韧带。但它们的作用机理却大不相同:
冷敷:冷敷的治疗原理是让身体局部温度降低,使皮下的血管收缩,以减少局部的血液循环,降低血管的通透能力,达到降低新陈代谢、止血消肿的效果。此外,冷敷还可以减轻因为受伤所导致的肌肉痉挛,避免组织细胞的二次伤害。
热敷:热敷则是让体温升高,血管放松,增加局部的血液循环,加快受伤部位的代谢速度,让发炎物质迅速排出,提升组织自愈力。热敷也可以让身体变软,增加软组织的延展性,降低关节僵硬及肌肉痉挛的几率,达到舒缓疼痛与放松情绪的效果。
02扭伤了,该如何是好?
一、分清伤势的轻重。如果脚扭伤后能持重站立,勉强走路,说明扭伤为轻度,可自己处置;如果脚扭伤后足踝活动时有剧痛,不能持重站立或挪步,按着疼的地方在骨头上,并逐渐肿起来,说明可能扭伤到骨头,应立即去医院摄片诊治。
二、正确使用热敷和冷敷。扭伤初期,破裂的小血管在流血,此时可用冷敷,使血管收缩凝血,控制伤势发展。24小时后,破裂血管流血停止,这时可用热敷,促使扭伤处周围的淤血消散。
三、正确按揉扭伤局部。扭伤初期,以在血肿处做持续的按法为好;24小时后做揉法,以肿处为中心,向周围各个方向擦揉。
四、适当进行活动。在扭伤初期,肿胀和疼痛逐渐加重,应停止活动,抬高患肢。待病情趋于稳定后,只要不是很痛,可逐步加大足踝部的活动。
五、合理用药。扭伤初期,不需内服药,不宜外敷活血的药物,以免血流更多,肿胀更大,必要时用点“好得快”喷洒伤处,会感到舒服点。24小时后,内服些云南白药、跌打丸、活血止痛散,再外敷五虎丹,消肿后就不必内服和外敷药物了。
03扭伤后该怎么康复?
1.第一阶段—休息、冰敷、压迫、抬高(RICE):RICE可说是所有运动伤害急救的通则。
(1)休息:于受伤时即刻停止患部动作;
(2)冰敷:接着,藉由冰敷促使局部血管收缩,以抑制皮下出血和减少发炎肿胀;
(3)压迫:以弹性绷带包扎患部亦有消肿之功效,但切记勿捆绑过紧,以免阻绝血液循环;
(4)抬高:将患部抬高则可促进血液及淋巴循环,防止充血及消肿。
like这样:
2.第二阶段—有限的活动:在完成急救和消肿手续后,接下来便须将焦点转向患部的治愈上。首先,必须了解血液于患部复原中所扮演之角色。
血液中的白血球具有防御病菌、清除坏死组织、和增进机体免疫力的功能,因此患部复原的时间遂与血液之供给量成正比。举例而言,皮肤与肌肉具有绵密的微血管组织,故复原期较短;但韧带与肌腱的微血管分布稀疏,因而至少须费时六周方能痊愈;至于保护关节的软骨,由于其全然无血液供给,故唯有动手术方能治愈。此外,除血管分布的疏密,运动量之多寡亦会影响血液循环的程度。复原初期,患部尚无法承受剧烈运动,故宜采热敷或按摩之方式促使血液流通。但当受创组织较健全、且使用患部不再感到刺痛时,便可进入第二阶段,即藉由适度的运动促进血液循环。所谓适度,是指在患部自主(不施压)与正常的范围内进行活动,且不致感到不适。
3.第三阶段—渐进式施压:当患部于自主范围内进行活动而不致感到疼痛时,便可对受创组织施压,使其强化。
但施压之强度须适中,一旦感到疼痛便须停止,否则将引起二度伤害。其次,应注意在对患部施以抗压训练时,须避免于训练后12小时内采热敷。此外,此阶段亦可借机纠正肌群的不平衡发展,藉施压之方式强化原本较弱的部位。
4.第四阶段—患部之愈合:随着第三阶段的完成,患部将回复其原有肌力的2/3,此时可转以实际攀登之方式帮助愈合.
由于患部已久未使用,故须经过一段重新适应期,方能与其余肌群协调运作。起初可进行一些难度易、强度低的攀登训练,使患部适应各种不同的姿势与动作,再将强度逐步提升。相对于第三阶段,此阶段可帮助选手审视自身的攀登技巧。倘若平日倾向于以固定动作攀登或攀爬特定地形,此阶段多元化的攀登训练将可降低同类型伤害再度发生的可能性。
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