糖尿病在国内的发病率一直居高不下,困扰着无数人,众所周知,糖尿病本身不可怕,可怕的是它的各种并发症,糖尿病肾病是其中最严重的一种。糖尿病患者中20%~40%的人同时患有糖尿病肾病,其中30%的人发展成为了尿毒症,严重威胁着生命健康。
糖尿病肾病早期的4个信号
糖尿病肾病虽然严重,但只要在早期阶段严格进行控制、干预,就可以有效延缓病情的发展。糖肾在早期有4个典型的信号,糖友们一定要进行相关的肾功能检查,这样才能及早发现糖肾的端倪。
一、尿中泡沫增多——尿微量白蛋白超标
推荐检查:尿白蛋白/肌酐比值
随着尿蛋白量增多,患者可能会出现尿中泡沫增多、眼睑及双下肢水肿等症状,此时应及时到医院化验尿液。此外,对于无症状的糖尿病患者,也应每年进行尿蛋白的筛查检测,以期达到早发现、早治疗的目的。
二、血肌酐升高——肾功能异常
推荐检查:肾小球滤过率
部分糖肾患者无尿白蛋白异常,其肾脏损害表现为肾功能异常。如果血肌酐升高,就说明肾脏清除废物的能力下降了。应用血清肌酐估算的肾小球滤过率e-GFR是评估肾功能最好的方法。
三、夜尿增多——肾小管损伤
推荐检查:肾小管功能
近年研究发现,肾小管损伤在糖肾早期即可出现,可表现为夜尿增多、尿比重下降等。通过检查肾小管功能,也可早期发现糖肾。
四、视物模糊———糖尿病视网膜病变
推荐检查:眼底检查
糖网、糖肾均属于糖尿病的小血管并发症,两者高度相关,多数糖肾患者也患有糖网。因此,若发现糖网,需警惕糖肾的可能。如出现视物模糊,应及早进行眼底检查。
糖尿病肾病的预防
针对糖尿病肾病的预防,以下几点糖友们要特别注意:
1、如果糖尿病病程已经超过5年以上,那么定期体检是十分必要的,应每年检查一次肾功能,重点做尿微量白蛋白的相关检测,另外还要进行眼底检查。如果已有眼睑、下肢浮肿等典型肾损害症状,应尽快安排全面检查。
2、在一部分的糖肾患者中会合并有高血压,高血压会引起肾脏损害,后者反过来又加重了高血压;高脂血症是糖尿病代谢紊乱的一个突出表现,血脂高也会加重肾脏的损害。因此不光要控制血糖,还要注意监测、控制血压。
3、糖肾患者应注意低盐饮食,以减轻浮肿和高血压。如果已有肾功能障碍,应控制蛋白质摄入量,这样不仅对肾功能不全有利,而且有助于减少尿蛋白排出量。通常来说每日蛋白质摄入量不超过30至40克,如牛奶、鸡蛋、肉类,豆制品等应限制食用。
4、糖尿病患者对感染的抵抗力减退,易合并肾盂肾炎,加重肾脏损害,但临床表现可不典型,无严重尿频、尿急、尿痛,无发热,仅有轻度排尿不适感和腰痛,可进行尿细菌培养进行诊断,并用抗生素治疗。
云优健康网提醒:目前糖尿病肾病并没有特别有效的治疗方法,我们能做到的就是尽最大努力控制好血糖、血压、血脂,改善血管内皮功能,减少蛋白尿,保护肾功能,延缓肾功能的减退,最大程度上延缓尿毒症期的到来。