张博士注：十多年前，美国功能训练之父 Michael Boyle 先生提出了关节交互理论，七八年前还在体大读研究生时我第一次接触这个概念，后来开始将这个理念应用在训练工作中，最近看到了Boyle先生对该理论的原版解读，翻译过来分享给大家，我想无论对体能训练还是康复矫正，都很有价值！
瑞士谚语说到：“我们总是变老太快，明智过晚”。
我的好朋友物理治疗师GrayCook（译者注：FMS体系创始人）擅长精简复杂的课题。我十分嫉妒他的这种简单处理复杂思想然后再得出简单结果的能力。在最近的一次关于训练对身体的影响的谈话中，Gray完成了一次极佳的简化。Gray和我当时在讨论FMS的发现，身体上不同关节的不同需求，还有在训练中关节也有相关的需求。
FMS评估的一大优点是可以让我们区分是稳定性问题还是活动度的问题。Gray简单的思维使我意识到，以后训练用到关节-关节理论而不是动作基础理论。Gray对于身体的分析是简单直白的，他认为身体就是一连串的关节。每个关节或一系列关节都有独特的功能，很容易辨别，可以预测失衡的等级。最后，每个关节都有特定的训练需求。下面这个表就是基于关节-关节理论的：
运动中的关节功能需求
在看上面这个表的时候第一点你需要注意的是关节的需求简单的在稳定性与灵活性之间交替。踝关节需要提升灵活性而膝关节需要提升稳定性。
膝关节需要稳定性
当我们活动身体时，很显然我们的髋关节需要灵活性。就像这样我们形成了这个链条，一个简单的交替变化需求的一系列关节。在过去的二十年中，我们已经从愚蠢的单独训练身体的某一部分（对健身健美爱好者说一声抱歉）进步到一种更明智的以运动模式来训练。实际上，那个短语“动作不是肌肉”已经被用烂了，坦白的讲，这就是进步。我认为大多数好的教练与训练者，已经放弃了训练胸、肩、三头肌的思想而进步到推、拉、伸髋、伸膝的一种扩展的思维。
十分有趣的是，我现在认为“动作不是肌肉”需要加深更进一步。我认为损伤与关节合适的功能或关节失衡密切相关。如果你有疑惑，那就让我来解释。一个关节的问题经常表现为它上边或下边邻近关节的疼痛。
髋关节需要灵活性
请看上面这张腰骶区域的图片，我们知道很多人都在遭受腰痛，有趣的是关于腰痛背后的理论。我的理论是什么呢？腰痛源自于髋关节灵活性不足。下方关节功能不足（就腰椎来说，下方是髋关节）会影响关节本身和邻近的上方关节（腰椎）。换句话说，如果髋关节活动不了，那么腰椎就会代偿运动。问题在于本身髋关节是为了灵活性而存在的，腰椎是为了稳定而存在，当灵活的关节变得无法活动之后，稳定的关节将被迫开始活动来代偿运动，这样就会变得稳定性不足随后出现疼痛。
这一系列相互影响是很简单的：
——踝关节灵活性丢失造成膝痛；
——髋关节灵活性丢失造成腰痛；
——胸椎活动度丢失造成肩颈疼痛（或腰痛）
将身体基于关节-关节理论来看，需要起始于踝关节，这样的思想看起来行得通。踝关节不灵活，在落地时会将更多的压力传递分担到上方的关节：膝关节。实际上我认为篮球鞋对脚踝的包裹性和贴扎绷带的数量与篮球运动员髌股关节疼痛综合征高发病率有着直接的联系，我们对于保护不稳定的踝关节的期望带来了太多的代价。我们发现许多膝关节疼痛运动员都存在一定的踝关节灵活性问题，这都是由踝关节扭伤后使用支具与贴扎造成。
关节活动全范围的深蹲
对于这个规则有一个例外是髋关节。髋关节可以变得既不稳定也不灵活。髋不稳定导致膝痛（薄弱的髋关节使得股骨内收内旋）或者不灵活的髋关节导致腰痛。一个关节如何变得既不稳定也不灵活，这是个有趣的问题。髋关节屈伸的薄弱会使得腰椎产生代偿活动，然而髋关节内收（更准确的说是防止内收）会增加膝关节的压力。如果髂腰肌力量薄弱或激活不够将会导致屈髋时腰椎屈曲作为代偿运动的动作模式。臀肌力量差或激活不足将会导致腰椎伸展来代偿伸髋不足。很有趣的是，这会形成一个恶性循环。
当脊柱活动来代偿髋关节力量与灵活性不足时，髋关节也就在这时丢失了它的灵活性。出现了力量差导致灵活性不足，灵活性不足又导致了脊柱的代偿运动，最后的结果是一个复杂问题：一个关节在三个平面内既需要稳定又需要灵活性。腰椎更加有趣。
腰椎需要稳定性
腰椎的这一系列的关节活动中需要稳定性，就像已经证实了的我们需要核心稳定性一样。最奇怪的是，我们在过去的十年一直在训练中所犯的错误是：我们一直强调增加静止和活动状态下的腰椎活动度，然后腰椎真正需要的是稳定性。难以想象我们一直在练的许多腰椎旋转动作是一种误导。
在Sahrmann（Diagnosis and Treatment of Movement Impairment Syndromes）和Porterfield（Mechanical Low Back Pain：Perspectives in Functional Anatomy）的著作中都指出，企图提升腰椎灵活性是不推荐的并且存在风险。我认为我们对胸椎活动度理解匮乏导致我们追求腰椎旋转的活动能力，这是一个极大的错误。胸椎是我们最欠缺理解的部分。
许多物理治疗师推荐提升胸椎的活动度，尽管很少有训练是针对胸椎活动度的。这就好像是“我们知道你需要它但是我们就是不知道怎么得到它。”我相信在接下来的几年里我们会看到越来越多提升胸椎活动度的训练。有趣的是在《Diagnosis and Treatment of Movement Impairment Syndromes》中作者主张发展胸椎活动度限制腰椎活动度。
盂肱关节与髋关节类似，盂肱关节从结构上看是灵活性关节，因此需要训练它的稳定性。我认为盂肱关节对于稳定性的需求表现在许多训练中，例如瑞士球、BOSU球俯卧撑，还有单侧哑铃训练等。
关节在功能上的不稳定性会增加上方或下方邻近关节的压力。在《Ultra Prevention》（实际上是一本营养学的书）中作者将我们当前对于损伤所采取的方法和反应描述的十分完美。我们应对损伤就像是听到厌恶报警器然后我们跑去把电池抠掉一样。疼痛就像是警报声，警告我们什么地方出现了一些问题。冰敷疼痛的膝关节而不去检查邻近的髋、踝关节就像是抠掉电池来解决问题一样。
我们需要意识到的问题是，就像开头谚语所说的“我们衰老的太快，明智过晚。”每天我都学习越来越多关于身体的知识，我所学使我成为一个更好的教练、一个更好的教育者。我所学的内容经常与我以前的认知冲突。记住，我们生活的地球曾经被认为是一个平面。
翻译：刘广达
审译：张魏磊
