前不久,扬州附院接诊了一位年过七旬的老太,据该院内分泌科主任医师王医生介绍,周老太不到三年的时间,整只脚都溃烂了,前几年也已经做了脚趾的截肢。到底是什么原因让周老太脚趾溃烂不得不截掉呢?
原来,周老太患有糖尿病20多年了,自从老伴去世后,一直独居。尽管知道自己的病,有精神的时候老太还是会做一些好吃的,不忌嘴也不控制饭量,再加上自己经常忘记打胰岛素,没有按时用药,导致了严重的糖尿病足(糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力,可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成,进而引发一系列足部问题)。而平常周老太也不注意进行脚部护理,后来又“跟风”走鹅卵石路,脚步组织溃烂生脓。由于严重感染,周老太的状况越来越不好,开始高烧不退,甚至出现昏迷,最后不得不进行截肢。
糖尿病病人必须按时注射胰岛素(图片来源:图虫创意免费版)
周老太的事情显然不是个例,很多人在生病时会经常忘记服药,没有良好的用药习惯很有可能导致病情的加重,那么我们为什么要遵循正确的服药时间呢?
很明显,药物进入体内,我们希望它能够在最合适的时间发挥作用,才能达到最好的治疗效果。而药物进入人体后,常与体内的酶发挥作用完成任务。但是“任性”的酶参与反应时对环境要求很高,温度、酸碱度等必须合适,甚至有些酶属于“夜猫子”,夜晚我们休息之后才变得活跃,例如肝脏合成胆固醇、脂肪的高峰期多在夜间,所以一些他汀类降血脂药多在睡前服用以提高疗效;此外,口服药物一般首先进入人体内的消化系统,所以这些药物被吸收后发挥作用与胃肠道关系很大:具有胃肠道修复作用的药物,一般在饭前服用,在肠胃工作时提供保护作用;饭前服药也能有效地避免药物与食物“拥堵”,有利于吸收;而一些会损害消化系统的药物则建议在饭中或饭后服用。简单来说,按时服药就是使药物和人体在最佳的时间来一场美妙的“邂逅”。
服药的时间与人体代谢息息相关(图片来源:图虫创意免费版)
那么,具体的用药时间又都有哪些呢?
1、空腹服药:相对而言,空腹一般是指饭前1小时或饭后2小时;而完全的空腹服药是指清晨吃早饭前将药服下,此时经过一夜的消化吸收,消化道内无食物残留,服药后能有效刺激胃液分泌,引起肠胃蠕动,有利于药物的吸收;
2、饭前服药:一般指三餐前30分钟左右,服用的多为胃动力药,如吗丁啉、胃友等控制胃酸的药物;
3、饭后服药:一般指三餐后30分钟左右,并不是指吃完饭立刻吃药,目的是为了减轻药物对胃肠道的刺激;
4、一日三次:相信大家对这个词并不陌生,很多药品说明书上都标注了“口服,一日三次”等字样,但是大多数人对这个词语的理解都是错误的。一日三次并不是指简单的在三餐的前后服药,而是将一天的24小时均分为3份,每间隔8小时服药一次,同理一日两次间隔时间相同保证了血液中药物浓度在一天之内都保持较为平稳的水平,不容易引起不良反应的同时,又保证了较好的治疗效果;但是由于我们睡眠时间以及就餐时间的影响,“一日三次”执行起来有些困难;
5、特殊情况:有一些药物需要在特定情况下服用,例如退烧药在体温38℃以上时使用;
知道准确的服药时间很重要(图片来源:图虫创意免费版)
新闻中的周老太患有严重的糖尿病却常常忘记注射胰岛素,才引发了后面一系列健康问题的发生,可见不按时服药的危害还是很大的,尤其对于一些慢性病病人来说,经常忘记服药会导致病情的加重,不仅会增加治疗费用,加重身体承受的痛苦,严重时甚至可造成失明、截肢等无法挽回的后果。按时服药,就要知道常见药的服药时间,下面我们来一起看一下吧。(这里只是做了简单举例,具体用药情况遵医嘱或以药品说明书为准)
1、健胃消化药:临近过年,各种零食还有大鱼大肉的相信大家一定是吃得不亦乐乎,然而这样很容易造成消化道的不适,家中常备一些健胃消化药是很有必要的。一般胃动力药如吗丁啉、胃复安等,宜在饭前15~30分钟左右服用。因为该类药品对胃没有较大的刺激,饭前服用避免了药物与食物间的“堵车”情况,有利于药物更好的吸收,使之保持较高的浓度,迅速发挥药效。而一些碳酸氢钠、氢氧化铝等抗酸药应在饭后1小时左右服用;
2、高血压药:由于人的血压在早晚存在一定差异,所以对于高血压患者来说,在每天的血压高峰期前服药疗效最好,通常是在上午的9~11点,下午的3~6点。
3、补钙药以及维生素类:由于夜晚入睡后机体仍需要一定量的钙,而此时已经无法从食物中获取,所以补钙时除了日常服用钙剂外,在睡前可以加服一次,效果更好;维生素类药物一般在饭后服用,不宜在饭前服用,原因是维生素主要在我们的小肠部位被吸收,如果在饭前服用,消化道内没有食物,维生素就会快速通过胃肠道,吸收效果不佳,饭后通过食物的延缓,可以达到较好的治疗效果;
4、感冒药:常见的感冒药如“999”感冒灵、大青叶口服液、双黄连口服液等通常是饭后服用,具体不同的情况会有存在差异;
不同的药物在人体中发挥不同的作用(图片来源:图虫创意免费版)
良好的用药习惯是疾病被成功治愈的保障,用药时遵医嘱,感觉症状好转就自行停药这种情况一定不可取。当然,忘记服药对病情的缓解也会有较大影响。年关将近,买年货、扫房子各种事情大家一定忙得不可开交,但是一定不能因为生活中的各种琐碎事而忘记服药,下面就向大家介绍一些有效避免忘记服药的小技巧吧。
1、将自己的服药情况告诉家人,由身边的人帮助提醒:生病时自己忙起来昏了头是很容易忘记服药的,将服药相关事项告诉自己的伴侣或者孩子、父母,让家人帮助提醒吃药,不失为一个按时服药的好办法;
2、准备一个分格的小药盒:有些病人因为某些原因需要服用较多种类的药物,这些药物服用时间、数量都存在较大差异,想要记住就更加困难了,这时你可以准备一个小药盒,在不同的区域装上你需要服用的不同药物,然后在盒盖上的相应区域标注药品名称、所需服用个数以及服用时间,这样就可以有效防止因弄混而导致漏服药或服错药等危险情况的发生;
3、如果你是个上班族,每天在家和工作地点之间奔波,可以准备两瓶药物,一瓶放在家中,另一瓶可以随身携带,防止由于药物不在身边而漏服药物情况的发生;
4、需要长期服用药物的病人,刚开始时可以结合日常的生活起居情况,逐渐养成良好的用药习惯。一开始可以将需要服用的药物写在一张纸上,然后将纸片贴在能够引起注意的地方,例如冰箱或者饭桌上,提醒自己在特定时间服药;
5、还可以利用手机的备忘录以及闹钟等功能,设置每天的吃药的时间,到时闹钟响起提醒服药;
按时服药的小技巧,你记住了吗(图片来源:图虫创意免费版)
俗话说,“是药三分毒”,有些病人可能是惧怕药物的副作用,或者是认为自己身体很好,便“任性”地不按时服药,这样不仅会延误病情,甚至有可能引发其他的健康问题。所以说大家一定要充分认识到按时服药的重要性以及必要性,遵医嘱服药,避免漏服药物情况的发生。