新发现结核病血液信号为高危患者提供早期预警

【博科园-科学科普】根据来自克里克、帝国理工学院和开普敦大学的研究人员的一项新研究,在出现症状之前,通过独特的血液信号可以检测出结核病人。通过在疾病的早期阶段对身体的反应提供新的见解,研究结果可以使研究人员开发出能够预测和预防最脆弱的患者症状恶化的测试。

结核病通常被归类为“潜伏”或“活跃”。当一个人被细菌感染时,潜伏的结核病就会发生,但是他们的免疫系统控制了任何进一步的传播。他们可能在后期发展出活动性结核病,在这一阶段,该病的症状将变得明显。然而,这项发表在《美国国家科学院院刊》(Proceedings of the National Academy of Sciences)杂志上的研究提供了一个新的证据,表明从潜伏到活动性结核病的转变更为微妙。

图片版权:Hanif Esmail

这对于感染艾滋病毒的患者来说尤其重要,他们有26到31倍的可能患上活动性结核病。我们现在知道:结核病可以在疾病的早期阶段检测记录信号的血,即使在那些艾滋病毒合并感染,论文的第一作者说哈尼夫博士提出,在项目工作期间克里克和伦敦帝国理工学院的博士学位,现在在牛津大学。这给了我们一个希望,即在疾病的早期阶段(在他们出现症状之前或通过现有的测试获得)之前,可以通过测试来确定他们的身份。

资深作者教授罗伯特·威尔金森,组长在克里克和帝国在传染病教授说:这项工作反映出显著增加理解,出现了从长期以来与美国国立卫生研究院的同事们合作,弗朗西斯·克里克Institute-especially教授安妮O 'Garra-and开普敦大学。在听到我们的发现后,研究人员能够重新检查他们自己的数据,并在不同的人群中证实我们的发现。这增加了一种希望,即通过一项测试来预测那些最危险的肺结核病程发展的可能性确实可以得到。

在之前的一项调查中,研究小组使用高分辨率扫描来揭示35名hiv -1感染患者中10人的结核病相关肺损伤,他们没有其他症状。这些患者也被发现更有可能在以后发展活动性结核病。在这项研究中,研究小组采用了一种被称为“转录组”的方法,来研究在那些表面上没有症状的患者的血液中可以发现哪些活性结核病的部分。

身体对变化和威胁做出反应的一种方式是开启和关闭基因,以便让它们适应。在受结核病影响的患者中,有几种不同的基因。“转录组学”是研究人员使用基因转录的地方,它可以作为基因被交换的记录,或者是“准备——把身体的功能与特定疾病的对抗联系起来。”在克里克的Anne O'Garra教授的实验室中,通过使用Hanif和Robert招募的患者样本进行了转录工作。

教授安妮O 'Garra,组长在感染免疫学帝国克里克和椅子,说:“这是一个非常令人激动的新进展的使用血液转录组检测结核病合并感染艾滋病毒的病人的早期阶段,之后在2010年从原来的研究发表在《自然》杂志,我们展示了在全面的结核病结核病签名。在没有症状的患者中发现早期疾病将指导早期药物治疗,并有助于防止进一步的传播。在这项研究中,研究人员能够对那些患有活动性结核病、亚临床结核(仅通过高分辨率扫描检测)和潜伏结核的不健康人群中的基因进行拍照。通过比较他们,研究小组发现,某些基因在疾病早期的亚临床阶段就被激活了。值得注意的是,这一结核病“信号”在一群未感染艾滋病病毒的人群的血液中被检测出来,直到他们出现症状的前一年。

在这项研究的局限性上,这是对50名患者的一项小规模研究(其中10名患者有亚临床结核、25种潜伏结核和15种活动性结核)。需要进行更大规模的研究来验证研究结果。几乎已经完成了一项规模更大的研究,我们希望通过类似的研究来证实并提出这些发现。


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参考:国家科学院自然科学

内容:“博科园”判定符合今主流科学

来自:弗朗西斯克里克研究所

编译:双螺旋

审校:博科园

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