明天（12月15日）是世界强化免疫日，小伙伴们都知道，免疫是人体的一种生理功能，人体依靠这种功能识别"自己"和"非己"成分，从而对抗侵入人体的病菌，维持身体的健康。而为了预防和控制一些传染病，我们也会通过接种疫苗的方式，让我们的身体对某些疾病具有免疫的能力。
所以今天我们就来了解一下疫苗的一些知识：疫苗安不安全，以及灭活疫苗与减活疫苗哪个更安全。
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疫苗安不安全？
疫苗使用于健康人体，总体上安全性优于治疗用的药品。不过，安全不等于没有不良反应。
疫苗以极小的剂量作用于人体，其产生的不良反应主要分为三类：第一类是发热以及接种局部皮肤的红肿热痛等；第二类是与免疫机制有关的过敏反应；第三类是减活疫苗中活细菌或病毒造成的感染。
前两种不良反应是人体的一种自我保护，就像感冒发热一样是机体在抵御细菌或病毒，多数无需处理或可以对症处理即可自愈。第三类不良反应因疫苗性质不同而不同。多数减活疫苗不会造成致病的人体感染，但有两种疫苗有可能造成致病的人体感染，分别是卡介苗和脊灰减活疫苗。卡介苗是一种活细菌疫苗，接种后可引起接种侧手臂的腋下淋巴结炎，这个发生率在万分之几；脊灰减活疫苗可造成类似小儿麻痹症的肢体永久性残疾，这种情况的发生率在1/25万左右。
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但有些疾病不可能是疫苗导致的，比如流脑疫苗不会导致脑炎，因为流脑疫苗都不含活病毒或细菌，没有引发病毒或细菌感染的可能性。有些儿童在接种过流脑疫苗后患脑炎，这种时间上的先后关系会被很多家长简单地认为是“因果关系”，这样使得家长对疫苗有错误的认识，而对其他疫苗也因噎废食，这反而会增加孩子患病的风险。
灭活疫苗与减活疫苗，哪个更安全？
疫苗主要有两大类：减活疫苗和灭活疫苗。减活疫苗是将细菌或病毒传代培养，将其致病力减到很低的程度，进入人体以后会产生一定的短暂的增殖，类似一次轻度的人工感染过程，只刺激免疫反应，一般不会使人发病，比如麻疹疫苗、卡介苗等。而灭活疫苗则是用甲醛等将病原杀死，绝对没有致病力，比如狂犬病疫苗、百白破疫苗等。
减活疫苗因其生产成本低、接种操作简便以及免疫效果比灭活疫苗好等优点，在市场上的份额要远远大于灭活疫苗，但它却有致命的缺点。除了减活疫苗中活细菌或病毒可能会使免疫功能低下的人群造成感染外，还有一个罕见但值得高度关注的问题。
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由于减活疫苗会在人体内繁殖后排出到外环境中，活的疫苗病毒在某些免疫缺陷者体内以及在外环境中有基因突变的可能，突变后的疫苗病毒会返祖为致病力强的病毒，这种病毒被称为“疫苗衍生病毒”。目前来看，疫苗衍生病毒的问题尚不严重，但从长远的角度，人类若想要通过预防接种消灭诸如脊灰这类的疾病，必须停止使用减活疫苗。
预防接种自发明以来， 挽救了无数人的生命， 是目前公认的最成功、 最具成本效益的卫生干预措施之一。 不可否认， 预防接种确实存在风险， 而我们不能因为小概率的风险， 就忽视预防接种给整个社会带来的巨大健康收益哦。
原文编辑／胡冰
撰文／张娟
节选自《知识就是力量》杂志
本文由知识就是力量原创首发
