化验单里那么多高高低低的异常都什么意思

化验单里那么多高高低低的异常都什么意思?

家长其实不必为此惊慌,一般的感冒发烧呼吸道感染或腹痛腹泻消化道疾病,主要就看白细胞、中性粒细胞、淋巴粒细胞、血色素、血小板这几项内容就可以了,哪些高高低低的箭头家长不用担心,大都不影响疾病的判断,家长可以暂忽略掉。如有特别异常医生会予以关注并告知家长。

白细胞正常就不能使用抗生素吗?

很多家长了解血常规的常识后常在门诊质疑医生:血象不高为什么吃抗生素啊?

前文中提到:“不同的病原体造成的白细胞及分类的变化是不相同的。典型的细菌感染多呈现白细胞总数(WBC)高于正常,中性白细胞比例(NEU%)增加。而如果白细胞总数正常而淋巴白细胞增高(LYM%)则多考虑为病毒感染。”

一般来讲,病毒性呼吸道感染大都白细胞正常,而病毒性呼吸道感染大都是不需要服用抗生素的。

有的家长看到化验白细胞正常的,医生给开了抗生素就非常不理解,有拒绝服药的,有和医生吵架投诉的。

大家要了解,临床疾病诊断不是看个化验单了事,同样化验结果,孩子的症状可能不同,医生检查出来的体征也会不同,而且白细胞正常不是就一定是病毒感染,有些细菌感染、支原体感染白细胞也是正常。

临床诊断是结合病史、症状、体征、化验、检查而做出的综合判断。化验检查是诊断的依据之一,不是唯一根据。有的家长只拿着一张化验单让医生判断病情,有经验的医生是不会据此草率判断的。

化验结果差不多为什么医生的给药不一样?

两次血象白细胞差不多上次王大夫给开的阿奇就管用,这次李大夫给开的头孢就不管用,这个李大夫不行啊。估计不少家长都有过这样的想法。

血常规化验并不是病原学的诊断,只是基于大多数细菌感染白细胞增高、大多数病毒感染白细胞正常或降低。但这不是绝对的标准,所以需要结合临床其他表现,比如发热的程度、持续时间等。

医生不仅根据化验结果、临床表现,疾病流行的特点也是疾病诊断重要的参考依据。比如最近流行支原体感染,如症状特征符合,即使白细胞正常或低于正常也应考虑感染可能性,给予口服抗生素。

而在夏季,呼吸道感染病毒引起的比较多,白细胞正常一般就考虑病毒感染,不需要服用抗生素。

所以,血象相同,治疗方案可能也是不同的。

临床诊断比较复杂,需要长时间系统的学习和临床经验,家长只需要了解一些易懂的知识就可以了。