近日《科学转化医学》发布一篇论文，研究中提示含马铃兜酸的中草药可能是导致亚洲肝癌高发的重要原因之一，并登上杂志封面故事，一时引起轩然大波。那么，马兜铃酸是不是真的这么可怕？所有含马铃兜酸的药物是不是都不能吃了呢？
什么是马兜铃酸？
中医认为马兜铃酸属的中草药具有清热、化痰、止咳、消炎、平喘的功效，因而将其广泛地应用于各种药材中，也常用于减重、消水肿和关节炎的治疗。但临床应用中显示马兜铃酸可诱导人体肾小管上皮细胞发生纤维化和凋亡，通过促进细胞周期加速而导致泌尿道上皮异常增殖，因而存在肾毒性；马兜铃酸还可在人体内进行还原代谢生成衍生物马兜铃内酰胺，马兜铃酰胺可与DNA结合形成加成物，引发RAS基因和P53基因发生突变，即马兜铃酸突变指纹，因而马兜铃酸也有潜在的致癌作用。
马兜铃酸和肝癌是否有确切关系？
研究中对亚洲各地肝癌样本做了基因检测，发现大陆47%，台湾78%，东南亚56%的肝癌样品都明确显示与马兜铃酸诱导的细胞突变相关。也就是说，该篇研究只是证实了马兜铃酸和肝癌的相关性，但不能证实两者间的因果关系。癌症的影响机制复杂，且肝癌属于多因素疾病，原发性肝癌的发病大多是在慢性乙肝感染的背景上发生，另外过量的酒精摄入和食物、饮用水中的黄曲霉素污染，都是肝癌的明确致癌因素。
慢性乙型肝炎才是肝癌发生的重要基础
肝癌的发生与乙肝病毒的量有很大关系，对于慢性乙型肝炎患者来说，如果不进行积极有效的抗病毒治疗，放任乙肝病毒在体内进行复制繁殖的话，则会导致肝细胞遭到严重损伤，肝硬化、肝癌将会是必然的最终结果，也就是常说的乙型肝炎—肝硬化—肝癌三部曲。
再康网贴心提示：
1、对疾病保持科学冷静的认识，用药和购药谨遵医嘱，切勿偏听偏信擅自购买草药，更不能从非正规药店进行购药；
2、肝癌防治需建立健康良好的生活方式：酗酒最伤肝，需避免；黄曲霉素与肝癌密切相关，因此饮食时需注意不吃发霉变质的食物；
3、确诊疾病积极治疗，养成定期体检的健康习惯，进行合理癌症筛查。
