人们叫它医生的第三只眼,能够直观的显示病变,却因辐射饱受争议

X线检查是筛查疾病最常见也是最重要的一种影像学检查。X线的穿透性、荧光效应和感光效应与人体组织之间有密度和厚度的差别,所以可在荧屏上或胶片上形成影像。X线又被称作医生的第三只眼,它可以帮助我们发现并诊断人体内部结构的异常和疾病,能够直观、清晰的放映身体疾病的病理变化。

常用的X线检查方法

X线检查中最基本、最常用的两种方法就是荧光透视和X线摄影。

一、荧光透视

荧光透视简称透视,X线透过人体被检查部位并在荧光屏上形成影像,影像亮度强,效果好。透视可转动患者体位,改变方向进行观察;可了解器官的动态变化,操作方便、费用低、可立即得出结论。缺点在于透视的影像对比度及清晰度较差,难以观察密度差别小的病变以及密度与厚度较大的部位,例如头颅、脊柱、骨盆等。缺乏客观记录也是一个缺点。

二、X线摄影

X线摄影简称摄影,X线透过人体被检查的部位并在胶片上形成影像,对比度及清晰度均较好,适用于头颅、脊椎及腹部等部位检查,操作复杂,费用较贵。照片结果可留作永久记录,便于分析对比、集体讨论和复查比较。但照片不能显示脏器活动状态,一张照片只反映一个体位(体位即照相位置)的X线征象,根据病情和部位,有时需要选定多个投照体位。

X线检查的广泛应用

尽管科技日新月异,但传统的X线检查仍然具有不可替代的作用,它是其他各种影像学检查的基础,被广泛应用于临床。

1、胸部X线检查

主要用于肺炎行实变、纤维化、钙化、肿块、肺不张、肺间质病变、肺气肿、胸膜肥厚粘连、纵膈肿瘤、心脏、血管性态、乳房肿块诊断。

2、腹部X线检查

主要有腹平片。适用于消化道炎症、溃疡、肿瘤、肠梗阻、胆囊炎症、结石、胆道蛔虫病的诊断。

3、骨、关节X线检查

主要用于骨折,炎症性和退行性骨、关节病、颈椎、腰椎正侧位检查,是脊椎形态改变的诊断。

诊断报告看结论

X线检查的结果怎么看?对于我们普通人来说,照出来的片子肯定看不懂,只要能看懂诊断报告的结论部分就足够了,一般而言会遇到以下4种描述。

1)正常或未见异常,这表示没有出现问题。

2)发现病变,并且性质肯定,比如报告上写了“左肺尖陈旧性结核”,接下来只要对症治疗即可。

3)发现病变,但性质不肯定,比如写了“右上肺片状阴影,肺炎可能性大”,这表示肯定出现了问题,接下来需要想办法来确诊。

4)检查结果存疑,可能是病变,也可能是正常变异,还需要进一步的检查。

X线检查的注意事项

1、普通体检进行的X线照射,成年人每年不超过一次。中老年人的防癌检查,每年最好也应控制在一次以内。

2、青少年照X线可能影响生长发育,因此青少年体检时不需把X检查列为常规检查。

3、女性孕期X线照射可能引起胎儿畸形、新生儿智力低下、造血系统和神经系统缺陷,因此孕期尽量不要做X射线检查。

4、进行X射线检查时,应穿戴铅保护用品。非受照部位,特别是性腺、甲状腺等对X射线反应敏感的部位尤其要进行防护。

5、X射线机处于工作状态时,放射室门上的警告指示灯会亮,此时候诊者,一律在防护门外等候,不要在检查室内等候拍片。患者没有特别需要陪护的情况下,家属不要进入检查室内陪同,以减少不必要的辐射。

大家对于X线检查的放射线损伤应有正确的认识,在消除不必要的顾虑和恐惧的同时,也要在检查过程中采取必要的防护措施。