尿路感染偏爱女性
尿路感染是人类最常见的细菌感染之一，尤其常见于女性。据估计，40~60%的女性一生中至少1次患上过尿路感染，其中约25%感染会反复发作。
虽然，绝大多数女性尿路感染是单纯性下尿道感染，通常不会遗留严重的实质性危害。但是，尿路感染带来的尿急、尿频、和烧灼样疼痛症状很是恼人；同时也有少部分病人会逆性感染到肾盂，有可能造成肾功能损害。
多喝水，预防尿路感染？
对于防治，医生们在给出系列建议的同时，总不忘记嘱咐“多喝水”。
多喝水有助于防治女性尿路感染吗？
虽然，医生们一直在这么建议，也有一些回顾性调查证据支持这种说法。然而，迄今，尚没有经设计的前瞻性研究来验证其效果。
新研究首次证明，多喝水的确可以预防女性尿路感染
现在，迈阿密医学院的一项新研究表明，有尿路反复感染的女性每天额外多喝1500毫升水，就可以减少一半的感染次数。
研究人员为验证多喝水预防尿路感染这个假设，招募到有140名尿路反复感染史的绝经前女性，在过去1年里她们至少发生过3次尿路感染。
研究人员将这些女性随机分为两组，1组（70人）作为对照，继续保持以前日常的饮水习惯和量；另一组70人，作为喝水干预组，每天至少额外多喝3品脱水（每品脱约568毫升，就是大号啤酒瓶的一瓶），约相当于1500毫升水。
结果，经过1年随访，对照组女性平均发生尿路感染3.1次，而饮水组仅有1,6次。就是说饮水组尿道感染较对照组降低了接近一半，达48%。
同时，抗生素的使用量，喝水组比对照组也减少了47%。
至于饮水量的具体数据，对照组女性平均每天饮水约1200毫升，而饮水组女性平均水的总摄入量达2800毫升。
研究的结论是，有尿路反复感染的女性，每天额外多喝1500毫升水的确可以显著减低女性尿路感染的风险。
多喝水为什么能预防尿路感染
女性之所以容易患尿路感染，主要原因在于，尿道较短，平均仅有4厘米，而男性平均长达20厘米；女性尿道口比邻阴道口和肛门。
基于这种解剖学上的“缺陷”，加上一些促发因素，导致肠道或阴道来源的细菌进入尿道并逆性到达膀胱引发感染。
比如，性生活是女性尿路感染的主要危险因素。据研究，约80%的尿路感染发生在女性性生活后的24小时内；而独身女性却非常少见。尤其容易发生在与新的性伴侣发生关系和不采取保护措施的性生活。
大小便后不注意卫生，不及时清洁清洗阴部，或者清洁方式错误，也容易引发细菌进入尿道发生感染。比如，便后不是从前往后而是从后往前擦拭。
另外，还有其他一些次要因素也增加女性尿路感染的机会。
细菌进入尿路并不一定意味着感染，细菌通过一定机制粘附到尿路上皮细胞是感染发生的必要条件。
如果多喝水，尿液增加，也就相应增加排尿的次数，尿液的流动性对于入侵细菌起到冲刷作用，使之不容易附着于膀胱粘膜上皮。那么，感染就不会发生。
因此，理论上讲，多喝水应该具有预防尿路感染的作用。
当前的研究为这种说法提供了证据，增强了这个理论的可信性。
民间喝“淡竹叶、蒲公英水治疗女性尿路感染”的偏方，真正起作用的并非淡竹叶或蒲公英，而是大量的水。
多喝水能喝出水中毒？
近年来，网上盛传多喝水容易引发水中毒的故事。这给很多想采取多喝水预防尿路感染的女性带来困扰。
然而，多喝水真的能喝出水中毒吗？
事实上，网上传的个案基本出自通俗媒体对某些医学报道的歪曲甚至编造。
那么，人到底可不可以通过喝水喝出水中毒呢？
答案很明确：只要是健康人，精神状态正常，肾功能正常，就不会因为多喝水喝出水中毒。
因为，一方面，肾脏具有强大的水平衡能力。另一方面，胃排空能力相对有限，即使不停灌水，也不会很快都被吸收进入血液。
一对功能正常的肾脏，每小时最多可以形成约1000毫升尿液。
喝进去的水，主要在小肠吸收。由于小肠具有可以视为无限大的吸收面积，也就可以视为具有无限大的吸收能力，那么水分进入小肠就会无障碍的被吸收进入血液。然而，胃对水的排空能力却是有限的，每小时最多可以排1000~1500毫升水进入小肠。
就是说，一个人即使不断喝水，同时也会不断排尿，每小时体内最多能多“结余”500毫升的水。
已知，人体重量的60~70%为水，一个体重为70公斤的人，体内总水量最少也有42升。其中细胞内液28升（占65%），细胞外液14升（35%）。虽然体内各个隔室内阴阳离子各不相同，但是水分却可以自由穿越隔室间膜交换，维持体内内环境等渗稳态。
细胞外液，也是血浆的主要阳离子是钠，两者浓度同步保持平衡，正常浓度介于135 mmol /升~145mmol /升。血清钠浓度低于135 mmol /升称低血钠症，也就是水中毒。
但是，血清钠浓度130mmol /升以上时通常不会表现出症状，只有低于125 mmol /升才会表现出有临床症状的水中毒。
就是说，一个人出现有症状的水中需要将其血清钠浓度（也是整个细胞外液的钠浓度）从140mmol /升稀释至125mmol /升水平以下。
这需要多少水呢？
简单计算如下：70公斤体重，至少42升总水量，细胞外液14升，含有钠1960mmol（14升ECF×140mmol /升）。将血清钠从140稀释到125 mmol /升，细胞外液需要从14升增加1.7升（[140÷125 mmol /升×14升），到15.7升。
这需要体内总水量净增加约5.1升（[15.7升÷14升]×42升= 47.1升）。
因为，年轻人水分占体重总量通常高于60%，可达65~70%。那么，要让一个人单纯靠喝水喝出水中毒，一般需要体内总水净增加6升以上。
以不停喝水，每小时净增加500毫升计算，这个人需要连续不断喝水12小时。
神马人才能创造这种神迹？
没错，你猜对了——疯子。
只要是肾功能正常的人，没有剧烈运动、大量出汗造成钠丢失情况下，单独靠喝水喝出水中毒的，医学上有大量报道，几乎都是失去正常认知和行为控制能力的精神病患者。
极个别，像为了预防尿路感染、痛风发作等多喝水喝出水中毒的个案报道，也是有未被发现的潜在肾功能障碍者。
总之，只要是精神状态和肾功能正常的健康人，通常情况下就不会喝出水中毒。
