破解心电图的健康密码,关于心电图报告,你最关心的问题都在这了

心电图检查是最常见也是最常规的一项仪器检查,它的原理是通过导联线与心电图机电流计的正负极相连,从而记录心脏的电活动。当我们的心脏出现节律、速率、传导、供血等方面的问题时,通过心电图检查都能及时的反馈给我们。

心电图检查都有什么用?

心电图是判断心脏是否健康,用于对各种心脏病症最简单、最快捷、最经济的检查方法。其应用范围如下:

1、分析与鉴别各种心律失常。

2、诊断心肌梗塞,并且确定病变的范围、位置以及演变过程。

3、诊断心肌炎、心肌病、冠状动脉供血不足和心包炎。

4、帮助了解某些药物和电解质紊乱对心肌的作用。

5、为心音图、超声心动图、阻抗血流图等心功能测定以及其他心脏电生理研究同步描绘,以利于确定时间。

解读心电图报告上的常见问题

相比于各种化验单,心电图报告上的复杂波形简直就是“无字天书”。要想搞懂这个报告单,我们不妨避开波形图,看看报告中的文字都说了啥,这其中有很多常见问题是你需要了解的。

一、“窦性心律”是不是说明心律异常?

心律指的就是心跳的节奏,在心电图报告的结果处第一句话,通常能看见“窦性XX心律”的字样,如果写的只是简单的4个大字“窦性心律”,那么恭喜你,这说明你的心律至少是正常的。

所谓的“窦性”意思是指起源于窦房结,窦房结是负责心脏跳动的“司令部”,指挥心脏各部分的跳动节律。只有起源于窦房结的心跳节奏才是最正常的心律。

二、异常心律都有哪些?

在窦性心律的前提下,有着三种异常心律,它们分别是窦性心动过速、窦性心动过缓和窦性心律不齐。

1、窦性心动过速:

心动过速很好理解,就是心跳过快了,心跳速度又称心率(千万别和心律搞混了),当心率超过100次/分,即为窦性心动过速。症状是明显的心慌感,但这种情况多为生理性和一过性的,主要发生在饮酒、体力活动、情绪激动等状况下,一般无需治疗。但需要注意的是,若出现不明原因的窦性心动过速,很可能是心脏病、发热、贫血、疼痛、甲状腺功能亢进以及某些药物所导致的。

2、窦性心动过缓:

心率低于60次/分,即为窦性心动过缓,也就是心跳过慢。经常进行体育锻炼和从事强体力劳动的人群大可不必担心,这属于正常现象。在某些疾病、某些药物的影响下也会造成窦性心动过缓。轻度的心动过缓不会影响健康,若心率低于50次/分则属于严重的心动过缓,这时就需要引起警惕了。

3、窦性心律不齐:

心律不齐指的就是心跳速度忽快忽慢,而正常的心跳速度应该是均匀的。虽然听上去感觉很严重,但其实窦性心律不齐算不上是什么大问题,它可随呼吸频率而变化,屏住呼气后即可消失,属于一种正常的生理现象,无须太过担心,也不必治疗。

三、T波异常严不严重?

如果你的心电图报告上出现了“非特异性T波改变”的结论,不用担心紧张,这种异常大多由情绪焦虑、心跳加快所引起,并没有重要的临床意义。

四、ST改变是什么情况?

不同于T波,“ST改变”具有很重要的临床意义,需要高度重视。它的出现意味着你可能存在心肌出血的问题,还提示了心绞痛、心肌梗死等疾病。另外心肌病、电解质紊乱、高血压心脏病等也可能引起“ST改变”。

五、束支阻滞该如何应付?

“束支”是心电激动进入心室后的传导通路,分为左右两个束支。其中右束支阻滞最为常见,阻滞又分为完全和不完全。了解束支传导阻滞背后的病因很重要,但其本身临床意义不大,也无需治疗。

六、电轴偏移该怎么办?

如果你的心电图以及其他检查没有提示明显的异常与疾病,只是单纯的出现电轴左偏或右偏,则不必紧张,也无需治疗

七、什么是早搏?

早搏就是过早搏动的意思,心脏的跳动是有规律的,当心跳突然提前出现,就说明发生早搏了。早搏一般没有明显的感觉,在查心电图时才能发现。

1)偶发早搏:每分钟少于6次即为偶发早搏,无须担心。

2)频发早搏:每分钟高于6次,甚至连续发生,即为频发早搏。频发早搏是需要当心的,这提示了心肌缺血、心室扩大等疾病。

心电图检查的注意事项

心电图检查是体检当中很重要的一项,为了保障检查的准确性与时效性,需注意以下事项:

1、检查前不能饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟,需要平静休息20分钟。

2、检查时要睡平,全身肌肉放松,平稳呼吸,保持安静,切勿讲话或移动体位。

3、过去做过心电图的,应把以往报告或记录交给医生。如正在服用洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常药物,应告诉医生。

4、检查时,如涂有电极膏,检查毕可用卫生纸擦掉。

最后要提醒大家的是,心电图正常并不意味着你的心脏肯定没事儿,就算常规心电图的检查结果正常,也需要进行进一步的检查来确定病情。