这两天大家都被南航“见死不救”的文章刷屏了，文中提到在病人疼痛难忍的时候，机组人员和急救人员还在讨论到底谁该负责把病人抬下去，这一点让很多网友义愤难当。
这个事情很显然机组人员、机场调度人员、急救人员都脱不开责任，不过这里面值得一说的是，从急救角度讲，遇到突发疾病倒地的情况，不具备专业救助经验的人员不应该擅自去搬动或扶起病人，以免加重创伤。
那么哪些情况下人倒地了不能搬动或扶起呢？
一、突然倒地的病人：
这些病人常常表现为神志不清楚，多为心、脑血管疾病引起的，常见的是心肌梗死、脑出血、休克和癫痫等疾病，随意扶起和搬动病人会增加病人的心肌耗氧量，可能加重病情。
对中风和心脏病发作病人正确的做法应该是：
在急救人员到来之前应让病人原地静卧休息，不要随便搬动病人，更不能扶病人走动；
对倒在狭小的厕所或浴缸里时，也可轻轻地移至附近的可以开展急救的地方；
对有呕吐的病人，可将病人的头部偏向一侧，以免发生窒息，同时注意保暖，等候急救人员的到来；
对于癫痫发作的病人，除了做到以上几点外，还应该移开病人周围可能造成伤害的物品。
二、脊柱外伤的病人：
我们知道，人体脊柱分为颈椎、胸椎腰椎骶椎和尾椎，而人体的脊髓主要是在颈、胸和腰部，这些部位的损伤是可能造成严重后果的：
颈部外伤：
颈部外伤，尤其是怀疑有颈髓外伤的病人，应该注意固定头部，防止头部的来回摇动，这是因为人体的生命中枢都在颈髓附近，反复的摇动头部可能造成脊髓的损伤，而导致高位截瘫。
著名体操运动员桑兰就是因为颈髓的损伤导致的高位截瘫；严重的甚至发生生命中枢的损伤，一旦损伤了生命中枢，就会导致病人发生心跳呼吸骤停而危及生命。
胸、腰部外伤：
胸、腰部外伤有可能损伤脊椎的骨折脊髓，而导致截瘫，因此，正确的搬运方法应该是用硬板搬运，没有硬板的条件下，必须有至少三人搬运，以保证病人的脊柱在一条线上，绝对不能扭曲病人的身体。
三、四肢骨折的病人：
四肢骨折有明显的畸形不宜搬动，搬动的后果就是加重病人的损伤，正确的做法应该是就地取一块木板，树枝，用绳子将病人的肢体与木板固定起来，这样可以防止病人骨折端的移动，以免加重骨折对病人的损伤，固定时，木板一定要超过病人骨折处的上下关节，这样才能提到固定的作用。
四、严重烧伤的病人：
遇到全身大面积的烧伤的病人，病人身上的每一块皮肤都是非常宝贵的，不恰当的搬运会加重病人皮肤的损伤，因此，这类病人一定要等专业人员来进行救治和搬运。因此，对待突发的健康事件，我们应该普及相关的急救知识，正确的急救是有利于病人康复的，但是不正确的急救就可能加重病情。
在这个事件中，当事人在机舱内神智尚属清晰，并不属于上文提到的病例范围内，不过缺乏专业知识和判断能力的机组人员不擅自参与急救并没有严重过错，至于机组人员在联络、协调方面的疏忽，以及急救人员的失职，就等待调查结果和后续处理吧。
所以再遇到类似情况，建议大家不要盲目救援，如果无法判断病情，一定要及时呼叫专业的医护人员。
（本文作者：纪光伟，武钢二医院外科主任医师、普外科主任）
