两岁后语言表达与同龄儿童有明显差异，则考虑为语言障碍 。儿童语言障碍别当成自闭症。
没有任何预告，一幅幅色彩斑斓的“小朋友的画”在近日意外瞬间刷爆整个朋友圈。只需1元钱捐款，就可以获得一幅自闭症患者的画当作手机桌面。自闭症是广泛性发育障碍的一种亚型，起病于婴幼儿期。
生活中，孩子若有不交流不说话、动作行为刻板，大多会被怀疑患上了自闭症，但其实可能只是语言问题，经过干预将有不同程度的改善。
4岁女童疑似患上自闭症
“甜甜(化名)，你是喜欢小兔子还是小猪宝宝?告诉阿姨好不好?”在南昌二七医院，医生正拿着两个毛绒玩具逗着4岁两个月的甜甜。小姑娘看看小兔子，又看看小猪，用手指了指医生左手拿着的小兔子，却怎么也不肯开口说话。
两年前，甜甜的父母发现与同龄孩子相比，女儿反应迟缓，几乎不会讲话。察觉到异常的父母带着甜甜到当地的两家医院就诊，医生诊断甜甜可能得了自闭症。
“开始我们还抱着侥幸的心理，想着或许孩子大点就会好了。然而随着女儿慢慢长大，状况依然未见好转。两岁时，孩子还能叫妈妈、爸爸，3岁以后就很少叫，现在几乎不叫了。”甜甜妈妈说，自己和丈夫几近绝望，这次经人介绍，来到南昌二七医院就诊。
专家仔细询问了病史，用玩具逗甜甜玩。她发现甜甜眼神较为灵活，对不同类型的玩具都有兴趣。会抢玩具玩，有时还会被逗笑了。妈妈生气了，甜甜也能看懂，抱抱妈妈，用手抚摸妈妈，看起来很温馨，可就是不讲话。
“她是自闭症吗?”就诊过程中甜甜妈妈不断询问。“不说话不一定是自闭症，甜甜不是自闭症。”专家说。当甜甜妈妈听到这句话时，眼泪夺眶而出，她说：“自己也怀疑孩子不是。孩子一直没有刻板重复的动作。但两家医院的医生都说是，自己也没有主意了。”
语言功能差不等于自闭症
“难道不会说话就是自闭症吗?”专家给出了否定的答案。不会说话只是一个症状，导致孩子不会说话或说话能力差的原因有很多，包括发育迟缓、智力障碍、自闭症、注意缺陷多动障碍、特发性语言发育障碍等都可以出现语言发育迟缓。
而自闭症孩子除了不同程度的言语发育障碍之外，还存在人际交往障碍、兴趣狭窄、行为方式刻板等。比如自闭症的孩子难以用眼神、手势、肢体语言等和人进行交流和沟通，很难与同龄儿童进行参与性的游戏和活动，总是反复开关灯或开关门，双手反复扑动，反复蹦跳。对某些感觉很喜欢，如刮东西、玩沙子等。单纯把语言功能差的孩子都归于自闭症是不严谨的。
而对于不会讲话，语言功能差的孩子，需要从病史、孩子在娱乐中的反应、发育年龄、语言年龄等多方面进行综合分析和判断，才能给出一个正确的诊断。不要把不会讲话的孩子都扣上自闭症的帽子。
一些家长关心孩子不说话到什么程度才算语言障碍?专家说，正常孩子的发育年龄、语言年龄和实际年龄都是相当的。所以，当看到语言发育迟缓的孩子，首先要鉴别孩子的发育状况和语言年龄。如果两岁之后在语言理解、应用和表达能力上还与同龄儿童有明显差异，就要怀疑是否为儿童语言障碍了。这时就需要家长朋友及时的带孩子到正规专业的医院检查治疗了。
