原创
柏柏育儿漫画
文:吉吉
漫画配图:柏柏育儿漫画
昨天看到一个特别悲伤的事:8月31日晚,陕西一名怀孕41周的产妇,在榆林市第一医院的5楼分娩中心跳楼自杀,一尸两命。
这个准妈妈姓马,27岁,第一胎。
医院通报说,因为超过了预产期,胎儿的头部偏大,一般足月胎儿双顶径在90mm左右,但是马某的胎儿是99mm,顺产风险比较大,建议剖宫产,“但家属坚持顺产,并在《产妇住院知情同意书》上签了字。”
根据医院公布的视频监控,自杀前,产妇马某曾两次走出产房、甚至下跪,似乎是在恳求亲属让她剖腹:
“由于疼痛难忍,18时15分,马某双手扶着肚子跪在地上,紧随而来的医生和家属扶起马某,并劝说马某进入分娩中心。”
“19时20分马某再次走出产房,期间医护人员紧随出来,27分40秒,在众人的劝说下,马某再次进入分娩中心。”
半小时后,马某自分娩中心的窗户跳下,告别了这个世界……
作为一个妈妈,同样经历过产房锥心的痛,我感到特别愤怒,也特别压抑:10月怀胎都走过来了,马上就要迎来初为人母的喜悦,这一跳、这样的放弃,岂是一个容易且轻率的决定?
不,是绝望后的决定。
也许在此之前,马某已经有抑郁的征兆,我们不得知,但把她逼向死亡的,不仅仅是身体上的疼痛,更是心灵上的……
先来看这张《知情同意书》:
上面丈夫的几个大字,落笔写上去时,不知内心是否有过一丝挣扎和不忍:
“情况已知,要求经阴道分娩,谅解意外。”
“情况已知,要求静滴缩宫素催产,谅解意外。”
哇,意外是能用“谅解”来轻描淡写的吗?
生命风险面前,这是你的妻子啊,还有孩子呢!
就算剖腹产会影响下一胎生育、花费的金额多,就算有很多难产妈妈挺挺都过来了……问题是:你凭什么替妻子做决定,凭什么觉得让妻子冒险理所应当?
更何况,剖腹产的建议有理有据,已经有生理表征、数据支持,女人宫口最多才能开10厘米,孩子已经9.9了,已经超过预产期10天了,非要搏那近乎不可能的0.1吗?
能两次拒绝妻子跪地请求、坚持顺产、让妻子痛不欲生,我想不出任何说得过去的理由,只能说,这样的决定,可能是愚昧、可能是无知,可能是自私,更可能是——不够爱。
痛不在自己身上,连基本的属于人性的怜悯也没有了。
这起悲剧还不止如此。
医院虽然发了声明,指出已经第一时间通知家属,建议剖腹产,今天凌晨又公布了录像、解释了部分疑点,但同样有需要反思承担责任的地方:
1
为什么家属有话语权,产妇却没有?
生死面前,难道只能把是否剖腹的权力交由家属?医生有权、家属有权,唯独产妇没有?
没有人比一个即将分娩的女人,更清楚自己的身体状况和承受力。如果自己想要剖腹产,在有行为能力的前提下,是可以自行签署同意书的。
对此,医院解释说,产妇在入院时签署了授权委托书,由丈夫“选择和决定签署有关医疗活动的同意书”:
在她本人未撤回授权、又没有生命紧急的情况下,医院无权改变生产方式:
可是,医院有没有提醒产妇撤回授权?递上新的授权文件?
这份授权书是在30号,也就是自杀前一天签署的,产妇当时信赖丈夫,是因为还未经历难产下跪事件,当她疼痛难忍时,难道不希望接过这把救命稻草?这一环,医院有疏忽。
2
跳楼时,产妇身边为什么没有医护人员?
产妇丈夫在声明中,描述了一个细节:妻子跳楼时,是没有穿衣服的,“即使产妇情绪失控要跳楼自杀,医生、助产师、护士当时在干什么?”
很显然,当时没有人在场。
医院为此解释说,无法限制产妇人身自由,而且她之前已经多次走出分娩中心,助产士并未料到,她会进入待产室对面的备用手术室跳楼身亡。
可这位是特殊情况,特大型难产胎儿,产妇又和家人多次激烈沟通无果、情绪激动,医院是否应该给予特殊观察或护理?
3
缺失的同理心——产妇为什么那么绝望?
我还在想另外一个可能性:同理心的缺乏。
白衣天使们治病救人,很不容易,每天又在高负荷的运转,还可能面临事故、医闹的无奈,身心俱疲。
为了避免纠纷,医院必须自保、事先约法三章,所以要先签字、要按顺序、要流程化、要确认免责……
然而,被条条框框耽误的悲剧,不是没有出现过……
产房就是修罗场,当见惯各种鬼哭狼嚎、医护人员疲于奔忙,是否,忽略了一些人性的关怀?
就算密切观察人手不足、不切实际,那么,医护人员,有否给过产妇真正的安慰或同理心?有否提供无痛的方案或其他选择?有否让这位濒临崩溃的产妇感受到一点点希望?
这不是写在纸上简单的“给予心理安慰”,而是,对方有感受到你的宽慰吗?同理不是机械的说“没事儿”,而是真的感同身受,给予对方希望。
我还记得当年在香港公立医院生孩子时,人人都说这家都是神医,特别好,明星也来,可在漫长的产前室(开到3指才能进产房),我还是只感受到冰冷。
第一次生孩子,没有任何经验,我被阵痛屡屡袭击、浑身被撕裂的感觉,可几次叫来护士,她都很冷淡,拒绝为我检查开指情况,“你还能和我说话?你要真到快能生了,话都没力气说。”
她说的是事实,但这种经验主义,带给我的却是无尽的恐惧,因为,我已经觉得每分钟都在挑战极限,可这竟然还是前戏,我好似看到了无底深渊,这比疼痛本身还可怕。
在那个时候,身为产妇的我们,是多么盼望有人说句,“我知道你很痛,我能为你做些什么?”
没有,没有这些暖心的话。在陕西的这位准妈妈看来,家属要求自己必须顺产、医生无能为力,阵痛分秒来袭、痛不欲生,等不到了、也不想等了……
也许,她还有更深的绝望:毕竟,生死攸关,会暴露很多事情。
那个随随便便就说“谅解意外”、后果自负、弃自己安危于不顾的人;那个和母亲站在一条战线,一致要求自己妥协的家庭,以后,如何给她希望?
想到漫长的未来,可能出现的种种场景和说辞:
“不就是生个孩子吗?”“谁不疼啊!”
“不就是照顾个孩子吗?别人好几个都搞定了,一个就把你难倒了?”
“我都是为你好,再生一个嘛!”
也许,她也被最后的这根稻草压倒了,撑不下去了。
原来这一跳,是唯一能为自己做主的事,没有谁,可以再阻挡了。
据说这位产妇在自杀前说了这么一句话,“也许从一开始就是错的。”我看到心头一紧。
如果还有机会,别那么傻,别为他人的冷漠买单。
也许我们也要提醒自己,也告诉我们的孩子:就算处境再艰难,你永远不会真的只是一个人,人生还太长。我们越早意识到这一点、越多的掌控自己的人生,才越会在绝望时生出勇气、为自己做主。
愿逝者安息,愿悲剧不再重演。