近日,一条题为“女子一觉睡醒左眼失明,罪魁祸首竟是猫咪!这种病秋冬最易发,千万小心”的帖子,在“猫奴”世界引发热论。帖子中指出,被猫咪舔抓后,有失明危险。“猫抓热”是怎么回事,真有这么恐怖吗?
1. “猫抓热”是怎么回事,被猫舔一口,人真的会失明吗?
猫抓热又叫猫抓病,或称良性淋巴网状细胞增多症,是人畜共患疾病。主要由一种叫做汉氏巴尔通体的细菌引起,是一种亚急性感染性疾病。全年都可发病,但秋冬季偏多。
带菌的猫是主要传染源。病菌主要存在于猫的唾液和唾液腺中,可通过猫身上的跳蚤在猫群中传播,宠物猫的感染率约为30%~40%,但是大多数感染的猫没有异常症状。
90%的患者有猫或其他动物的抓伤史或者密切接触史,比如:和猫亲吻、与猫共寝、任猫舔舐等。
猫抓病主要表现为局部的皮肤破损、红斑丘疹,症状轻微,容易被忽视。伤后1~2周出现病损引流区如腋窝、腹股沟、头部、颈部的淋巴结肿大,并伴随出现发热、疲乏无力、咽痛、食欲减退、恶心呕吐等症状,还可能出现转氨酶升高等状况。
少部分患者可能表现为腮腺炎、胃肠炎、肺炎等症状,还有的表现为面神经麻痹、乳房肿块、脊髓炎、骨髓炎等。
被猫抓伤后,如果累及到眼部,可出现结膜炎、Parinaud眼腺综合征、葡萄膜炎甚至视网膜血管炎、Leber视神经视网膜炎等,患者可出现结膜充血、有分泌物、视力不同程度下降、视野缺损甚至失明,需由眼科医生诊治。
该病一般不会引起严重的并发症,但是,免疫力低下的人群,比如孕妇、乳母、小朋友特别是婴幼儿、老人或有其他疾病导致免疫力低下的人(艾滋病患者、慢性病患者等)容易发生严重症状,甚至导致死亡。
2. “猫抓热”也有潜伏期吗,可以治愈吗?
猫抓热的潜伏期一般是2~6周,有少数患者的潜伏期是几个月,甚至有的患者潜伏期超过1年。
猫抓热多为自限性,一般来说,免疫功能正常的患者在2~3个月内会自愈。经确诊后,发热的患者建议卧床休息,补充合理的营养和充足的水分,应该采取抗菌治疗,以及对症处理来减少并发症,如出现并发症需要及时就医治疗,必要时需手术切除肿大的淋巴结。
3. 被猫抓伤后,应该采取那些措施急救?
措施一:被猫抓伤后,要马上用流动的清水冲洗伤口,同时挤出伤口处的血液,反复冲洗,清理掉细菌、病毒,大约要冲洗20~30分钟,清洗越彻底越好;
措施二:冲洗后用碘酒消毒,建议及时就医诊断;
措施三:尽快到当地防疫部门注射狂犬疫苗,因为猫也会携带狂犬病毒,即使猫注射了狂犬疫苗,伤者也需注射,同时还要注射破伤风抗毒素;
措施四:如果出现发热等症状,要及时到医院就诊。并告知医生猫抓史,这样对于正确诊断、及时治疗非常有帮助。
4. 如何预防这种疾病?
为了保证家人和宠物的健康,建议:
(1) 免疫力低下的人群,家中最好不养宠物;
(2) 不要与宠物过度亲密,避免与之发生亲吻、共寝、任猫舔舐等亲密举动,宠物和人的进食餐具不要共用;为了避免感染弓形虫病,也要限制孕妇亲密接触宠物。
(3) 宠物不要散养,建议与流浪猫、流浪狗保持安全距离;
(4) 与宠物玩耍时尽量不要刺激宠物,特别是在发情期时;
(5) 注意宠物的卫生。给宠物经常洗澡、定期驱虫、定期注射狂犬疫苗等;
(6) 宠物要定期体检,生病要及时到宠物医院就诊;
(7) 经常剪猫爪,剪掉猫爪前面尖的部分1~2毫米;
(8) 接触宠物后要洗手。
(作者:戴英丽 临床医生、国家二级公共营养师、首都保健营养美食学会营养讲师 原创文章,未经授权,请勿转载)