到医院看病,挂号是就诊流程的第一步,然而医院之大,专科分工之细,让身为在医院跌打滚爬的医生都晕头转向,更何况大部分患者来自全国各地,挂错号的例次更是屡见不鲜,不得不退号、重挂,延长了等候时间不说,最严重的是耽误了检查和治疗的最好时机。
你曾经挂错科吗?
下面这张图便反应了各科常见的挂错科的情况,不知各位遇到过没?反正小编是站着都中过枪。
虽然说头痛医头,脚痛医脚的时代早已过去,但老百姓只知道这是自己最难受的部位,他们并没有那些5年、10年的医学知识储备,所以关于最容易挂错科的这些病,就听小编跟大伙聊一聊。
最容易挂错号的症状
1.胸痛一定是挂心血管内科吗?
胸口或胸前疼痛的症状较固定,有压迫感、且有闷、心慌等症状,有时向左肩放射性疼痛,甚至可以放射到左侧肘关节,左侧牙龈疼痛,提示可能与心脏疾病有关,应挂急诊内科评估后至心血管内科门诊随诊。
如果是因骨折等外伤导致的,在进行弯腰、侧弯等转位动作时疼痛加剧,可能属骨科或胸外科。
若是有持续性胸痛且疼痛成针刺样的,可能是带状疱疹感染,属皮肤科。
2.腹痛要挂消化内科?
腹痛涉及普外科、消化内科、妇科、呼吸科等多个科室,先腹痛再发热的以外科居多,先发热再腹痛的以消化内科居多。女性还要考虑妇科急症问题。
一般右侧腹痛或脐周疼痛,要考虑是不是有胆结石、急性阑尾炎,若疼痛部位偏左,还要考虑急性胰腺炎,若已经出现剧烈腹痛合并便血,除了考虑消化性溃疡,还可能是肠系膜血栓,看急诊外科。
若是咳嗽明显,伴发热,又以右上腹痛明显的,可以考虑呼吸内科,右肺大叶性肺炎又以腹痛为首发表现的。
下腹痛且伴有阴道出血的病人,首先考虑急诊妇产科;若同时伴有尿频、尿痛、尿急等尿道症状,或者男病人有睾丸或者附睾炎,需挂泌尿外科。
3.头痛是属于神经外科或内科吗?
头痛伴喷射状呕吐、肢体无力,可能是脑出血,或者头部外伤引起,不论有没有出血,均应到急诊神经外科就诊。
头痛伴一侧肢体活动不力,不能言语,可能是急性脑梗塞,建议挂急诊神经内科。感觉到脑部血管一张一缩,可能是脑血管方面的问题,应挂神经内科。
头痛伴有血压明显高于正常范围,乏力、胸闷,可能是高血压病,应看急诊内科。
如果是长期放射性的疼痛、多位颈源性头痛,挂疼痛科或者神经内科。
眩晕发作表现的美尼尔氏综合征属于耳鼻喉科,眩晕发作的颈椎病应挂脊柱外科。
有视物模糊的,眼睛痛的,可能是眼压高所致,可以去看眼科。
4.腿痛可不是只看骨科哦!
腿疼容易在骨科、风湿免疫科、血管外科等科室间混淆。
长期慢性腰腿痛一般挂骨科或风湿科。
若还出现了双下肢发凉,感觉缺失,手指按压会出现疼痛,若小腿肚有肿胀,则可能是深静脉血栓,建议到血管外科就诊。
若是膝关节、手关节等全身多处关节出现两侧对称性疼痛,则多归风湿免疫科。
若是关节血肿,长期输注凝血因子,就尽快至血友病门诊或急诊就诊。
5.牙疼只挂口腔科就可以了吗?
牙疼,首先要去口腔科彻底检查。(需要专业检查设备)
口腔科疾病与耳鼻喉科部分症状较易混淆,如果牙痛合并嘴和脸都会疼痛等,有可能是耳鼻部感染,应挂耳鼻喉科。
有时候不明原因的牙疼也可能是心脏疾病的信号,应挂心血管内科。
6.血尿是挂肾内科吗?
血尿鲜红色伴排尿疼痛,可能是结石或泌尿系感染,先挂急诊然后挂肾内科或泌尿外科。
血尿鲜红色不伴排尿疼痛,警惕是不是有息肉或肿瘤,挂泌尿外科门诊。
就诊后,你会和医生沟通吗?
就诊结束了,药也开了,憋在心里的疑团也解开了不少,但病还在,治疗继续,以下问题都整明白了吗?
(1)我得了什么病?最可能的病因是什么?
(2)这药是治什么的?怎样服用?这次开的药吃完后怎么办?
(3)多长时间会好些?不好怎么办?进一步如何随诊?
(4)除了吃药还有什么需要注意的?
(5)今后应该注意什么?
以上意见是小编的个人经历及总结,个人立场,需要的拿走。
(作者:郭树彬 首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科主任,原创作品,转载请注明出自知识就是力量微信公众号)