记得有句歌词忧桑地唱道“要知道伤心总是难免的”，听起来伤心好像是件很轻易地事情。
但实际上，这可不一定哦！知彼知己，防患未然。面对来势汹汹的心血管疾病，让我们来看看哪些人群容易“伤心”，改变我们能改变的吧！
客观来说，心血管疾病往往是各种致病因素综合作用下的结果，其中生活方式方面约占50%，社会环境因素约占20%，而基因方面占到30%左右。
基因这方面尚有许多问题没有解答，目前比较明确的是，针对非常大规模人群流行病学研究筛选出了容易患心血管病的因素，医学上称为危险因素。
有些危险因素是无法改变，比如：
年龄：
多见于40岁以上中老年人，随着年龄增加，患病风险逐渐增加。
性别：
女性在各年龄段冠心病风险一直低于男性，尤其绝经前有雌激素保护，患冠心病风险非常低，大约0.6%；
绝经后（45～55岁后）失去雌激素保护，趋于与男性相当。
遗传和基因：
如果你的父亲和兄弟在55岁以前或母亲和姐妹在65岁以前发生冠心病，你发生冠心病危险升高50%~70%。
有些危险因素是可以通过健康生活方式和药物治疗，获得很好控制的，比如：
高胆固醇血症：
坏胆固醇是冠心病的元凶，患冠心病风险随胆固醇水平升高而升高，血胆固醇每升高1%，患冠心病风险增加2%。
高血压：
高血压病人患冠心病的几率是血压正常者的3～4倍；
糖尿病：
糖尿病人死于冠心病的几率是常人3～5倍。
可以改变的危险因素
吸烟：
吸烟者比不吸烟者死亡率高2～6倍；
好吃：
喜欢喝饮料，爱吃甜食、高脂肪、高卡路里；
懒动：
宅男宅女、沙发土豆、出门就坐车、不喜爱体育运动的人；
肥胖：
体重指数超过28，患心血管疾病风险增加；腿细肚子大的苹果型身材风险更高；
精神因素：
工作压力大、精神紧张、焦虑和抑郁。
容易诱发心脏病的环境因素：
冬季：
冬季是心血管病的高发季，相对夏季最低；
雾霾：
美国医学会杂志公布的研究发现，雾霾增加近期心肌梗死风险，空气污染严重，PM2.5爆表的时候，最好少出门。
住宅“风水”：
住得离马路越近，死得越早。心肌梗死患者住在离马路100米以内，相比较1000米以上，每年死亡率增加50%；
看球：
世界杯赛时，男球迷心脏急症的发生率增加3.3倍，女球迷增加1.8倍，高峰期是比赛开始后2小时，尤其是踢点球的时候；
婚外偷情：
婚外在宾馆偷情，更易诱发心脏猝死，尤其是男老女少；
股市：
美国杜克大学研究发现，股市暴跌时，心肌梗死发病明显增加；
地震：
地震后4周内，心肌梗死发生率增加了1倍以上。
从科学上来说，有以上因素并不是100%的概率会患病，但患病的几率基本会高于无此因素的人。
比如，吸烟的人并不一定就会患上冠心病，但一定比不吸烟的人患冠心病的几率大得多。
要知道，冠心病的危险因素有些是无法改变的，有些是可以很好控制的，更多不健康的生活习惯是完全可以改变的。
刚刚过去的9月27日是2015年的世界心脏日，今年的主题为：创造健康的心脏环境。让我们从现在开始，对“伤心事”say byebye吧！
愿每个人都有一颗年轻健康的心脏！
（本文作者:乔岩，首都医科大学附属北京安贞医院心内科医生）
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