减少麻疹预防疫苗接种可能造成灾难性后果

根据新的研究显示,美国儿童麻疹疫苗接种率的适度减少,将会导致大量新的疾病病例,同时每年的公共卫生支出至少增加210万美元。

我认为我们的研究是一个警钟:因为在未来的几个月和几年随着疫苗覆盖率继续下降...

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来自斯坦福大学医学院和贝勒医学院的研究人员表明:在两岁至11之间的儿童麻疹疫苗接种减少了 5%, 这将使这一群体的年度麻疹病例增加三倍。更甚是相关的公共卫生费用将高达210万美元,即每例麻疹2万美元。这些令人不安的发现发表在早些时候的儿科医学。

该研究的首席作者斯坦福大学的Nathan Lo说:我们专注于麻疹作为疫苗覆盖率下降的影响的例子,因为它具有很高的传染性。如果疫苗接种下降,这可能是导致疫情的第一种传染病。

毫无疑问目前美国的几个地区目前正在调查灭蚊疫苗所需的疫苗覆盖率的90%至95%,以防止麻疹爆发,这是全组织范围内的保护性抗体。随着美国一些地区日常儿童接种疫苗接种率的下降,独立疫情的风险增加,例如2014年阿米什人社区的暴发风险。新研究预测:如果疫苗接种率进一步下降,某些社区的麻疹急剧增加。

研究的共同作者Peter Hotez说:我认为我们的研究是一个警钟,我们可以期待在未来几个月和几年的疫苗接种覆盖率不断下降的18个州中,允许非医学或宗教信者仰免费接种

麻疹是由发烧,咳嗽和喉咙痛开始的,是一种高度传染性的病毒,通过空气传播。常见的并发症包括耳朵感染和腹泻,但是根据美国疾病控制中心的数据,约20名患有该疾病的儿童中约有一名患有肺炎,这是儿童麻疹死亡的最常见原因。预防接种在美国大多数地成功地抑制了麻疹,但是每年发生几十到几百例,通常在未接种疫苗的公民出国旅行时会不知不觉间带回病毒。

目前所有美国50个州都要求在小孩入读小学日托之前要进行麻疹,腮腺炎和风疹(MMR)疫苗和其他疫苗接种。只有三个州允许父母因宗教原因拒绝接种疫苗,如上所述18个州有个人信仰规定。一岁以下的婴儿不能接种疫苗,使他们特别容易感染这种疾病。

在研究中, 劳和他的同事分析了美国疾病预防控制中心(CDC) 提供的风疹疫苗接种数据。他们建立了一个数学模型来预测11岁以下儿童接种率下降的影响。大约有10000种情况是通过模型运行的,所有这些都是由返回到该国不同地点的假想旅客所为。

研究人员表示他们的数字趋向于保守派,而且他们的麻疹模式并不包括其他传染性疾病,可能会因疫苗接种覆盖面较小(例如腮腺炎,百日咳等)而出现。此外,研究人员还没有说明这种疾病在其他年龄组中的传播。最后他们使用了麻疹合理的传染性最低的水平。尽管采取了这种保守的做法,但这种疾病仍然预示着所谓的“疫苗犹豫”的重大医疗和健康相关后果。

Lo说:每年都有越来越多的国家在讨论非医疗免费问题,这是疫苗接种覆盖率的关键因素。这项研究量化了麻疹病例和国家收入增加的后果。

原作者:George Dvorsky

编译:双螺旋

审校:博科园