2015年8月23日上午，为纪念中国人民抗日战争暨世界反法西斯战争胜利70周年，中国政府在天安门地区及长安街沿线举行了盛大的阅兵预演活动。70年前，中国人民经过艰苦卓绝的抗战，为世界反法西斯战争的胜利做出了巨大的贡献；70年后，人类在享受世界和平的同时更应该坚定维护世界和平的立场。
人们在庆祝和平的喜悦之时，更不应忘记和平的来之不易，日本就曾因战争而付出了惨痛的代价：1945年8月，在世界反法西斯战争中日本败局已定，为了迫使其尽快投降，美军在日本的广岛和长崎投下两枚原子弹，造成了日本极大的人员伤亡及环境破坏。70年后的今天，人们或许以为核武器的威胁正在逐渐消失。然而，事实并非如此：核威胁正在迅速膨胀并向着人类步步逼近。
当核弹在市区内爆炸时，究竟会发生什么？
1945年广岛和长崎的原子弹爆炸事件造成了两地民众的极大伤亡。据统计，此次原子弹爆炸事件导致广岛约13万5千人失去了生命；长崎全城27万人，当日便有6万余人丧生。原子弹爆炸引起的强烈冲击波造成附近所有的建筑物被毁坏殆尽，处于爆炸中心的人们更是像原子分离那样身体瞬间分崩离析。6千多度的高温、强烈的冲击波使得广岛和长崎瞬间被夷为平地；大量的辐射尘散入到空气中更是使成千上万人在放射性物质的辐射中一步步走向死亡。
在救治伤员的过程中，广岛90%以上的医护人员都受到了严重的身体创伤甚至不幸丧生。然而又由于当地的医疗人员及医疗设备主要集中在市区，不能及时调动，所以日本的医疗队伍无法及时有效地应对爆炸事件。目前世界上的很多城市中（无论是欧美等发达国家，还是发展中国家，当然也包括中国）也存在这种医疗资源分配不均的情况，当突发公共紧急事件时，当地的医疗队伍很可能无法及时到位，从而会造成更多的人员伤亡。
核爆炸的威力在广岛和长崎原子弹爆炸事件中便可见一斑，那么如果核装置在市区内被引爆，结果会是怎样的呢？美国乔治亚大学灾害管理研究所的Cham E. Dallas教授在2007年做了一项研究，他首先选取了美国的四个城市，假设这四个城市都发生了核爆炸，然后根据这些假设事件进行建模。模型中正如广岛、长崎的原子弹爆炸现场一样：核爆炸发生后，成千上万人在顷刻之间死无全尸，附近建筑物毁于一旦，而当地的医疗救治应急系统也受到了严重的破坏。
模型中的画面显示，市区内发生核爆炸不仅会造成当地医疗机构应急反应能力不足，甚至会“拖垮”现有的医疗应急机制，并且已有的医疗资源无法被充分利用。由于大部分的医疗设施已在爆炸中被摧毁，因此救治伤员会变得更加困难，这需要医疗应急人员首先预测伤亡人员的分布位置，然后再对医疗资源进行优化配置。目前，绝大多数的医疗人员对核辐射受害者的护理知识知之甚少。在核爆炸中，即便是简单的烧伤都需要医护人员穿戴防护装置精心处理，更何况在事故中烧伤人员数不胜数，甚至有些情况比烧伤更严重，而这无疑会使医疗应急系统不堪重负。
任何核武器交易或者大型核电站发生核泄露，都会立即引发一场全球性的公共健康危机。埃博拉病毒疫情已经告诉了全世界：人类必须充分利用目前所拥有的医疗资源，才能在公共健康危机发生的紧急关头应对自如。
从危险区紧急撤离
核污染事故危害范围广泛，对周围生物破坏极为严重，持续时间长。一旦发生核污染事故，现场人群必须在最短的时间内尽快撤离。然而，由于撤离和紧急安置的人群规模之大，因此必须要提前制定出撤离和安置的最佳计划。
据统计，在切尔诺贝利事故发生后的几周内，陆续有超过11.6万人从乌克兰和白俄罗斯核污染最严重的地区撤离；在随后的几年中，有22万人被重新安置。然而尽管如此，在乌克兰和白俄罗斯境内仍然有成千上万的人生活在水深火热之中，遭受着慢性放射性铯污染的致命威胁。
福岛核电站爆炸事故发生的第二天，为减少核辐射危害，医疗紧急救护人员对距福岛核电站20公里范围内的超过20万人进行了紧急疏散。事故发生的第三天，居住在距核电站20-30公里范围内的人群则被要求必须留在室内，并随后进行自行撤离。在紧急疏散的过程中，慌乱的人群在嘈杂声以及恐怖的氛围中不知所措；年老体弱的居民由于行动不便不能及时从危险区撤离，医院的住院患者也不能及时被转移安置，这使得紧急疏散变得困难重重。
切尔诺贝利和福岛事故仅仅是核电站发生核泄漏，而一旦高辐射当量（与特定数值相当的量）的核武器发生爆炸，后果将会更加不堪设想。例如，美国国土安全部制定的公共安全事故应急预案只是针对一万吨当量（相当于广岛和长崎爆炸的原子弹当量）的小型核武器爆炸，对于高当量的核武器爆炸事故并没有制定出完备的应急预案。
科学家主张在核武器发生爆炸时，不应将主要的应对措施集中在盲目撤离上，而应该提前制定好应急预案，以快速应对核爆炸事故，有条不紊地实施撤离计划。假设一枚小型核弹（一万吨当量）在一个拥有65万人口，180平方公里左右的中等城市发生爆炸，尽管能够预测到会造成十几万人伤亡，但也只能实施小规模的人员撤离。核爆炸发生时，最明智的对策不是大规模地撤离，而是尽量先将核污染控制在最小范围内，将核辐射的危害降到最低，然后再根据不同情况采取不同的应对措施。一般情况下，核爆炸发生后，辐射区域上风口的人们不需要冒着辐射的危险进行撤离，留在室内即是最安全的防护措施；而在辐射区域下风口的人们由于会受到较少的辐射，仍需要紧急撤离寻求庇护所，但这相对来说也只是人口中很少的一部分。
核辐射对人类健康的影响
RERF（Radiation Effects Research Foundation）是一个专门为研究核辐射危害而设立的基金会，该基金会的研究人员跟踪调查了几十年来核辐射对广岛和长崎爆炸事故中幸存者健康的影响。RERF的研究人员指出，受核辐射的影响，这些幸存者中约1900人在之后的几十年里患上了癌症，其中有约200例白血病患者和1700例肿瘤患者。日本医疗部门已经对广岛、长崎和福岛制定了非常详细的癌症筛查计划，以便更加系统地研究核辐射对人类健康的影响。当然RERF关于切尔诺贝利事件的幸存者健康状况也有较多研究，但只是持续了短暂的一段时间，并没有进行跟踪性的研究。
实际上，现有的研究数据并不能确切地证明核辐射对人体健康存在潜在影响。虽然强烈的医学X光辐射可能会意外造成儿童出生缺陷，但是广岛和长崎核爆炸事件中幸存者的后代是否也存在出生缺陷，至今还存在很大争议。曾有研究表明，广岛和长崎的儿童脑畸形数量比其他地区高出一倍，然而还有一些研究经过长期调查后发现，核爆炸幸存者后代的出生缺陷数量从统计学意义上来说并没有显著的增长。
虽然切尔诺贝利事件发生后，其核辐射剂量是广岛和长崎原子弹爆炸事件的100倍，然而并没有确切的数据能够证明核辐射与儿童出生缺陷有直接的关系。世界卫生组织的一项研究结果表明，与对照组儿童相比，切尔诺贝利事件中接触到核辐射的儿童在精神发育和心理健康方面并没有什么问题。另一项研究对切尔诺贝利核辐射影响的欧洲16个地区的儿童先天性疾病进行了分析，研究人员指出，人们完全没有必要担心核辐射会影响胎儿的正常发育。然而，切尔诺贝利事件造成的核辐射究竟是否会影响人体健康呢？在事故发生后的几年内急剧增加的堕胎数字似乎最能说明问题。然而事实上，堕胎数据也未必就能证明核辐射会影响胎儿正常发育，堕胎数量的增加在很大程度上也可以认为是人们由于缺乏对核辐射的了解以及出于对核辐射的恐惧所做出的“选择性堕胎”，由于这具有很大的偶然性，因此并不能证明核辐射与儿童先天性疾病有直接的关系。
面对核威胁，人类该何去何从？
核武器交易将会对医药卫生体系和全球公共健康产生破坏性的影响，并且这种影响会不断升级。核武器正流入到更多的国家，国际局势也会因此而日益动荡。随着恐怖组织尖端化技术的发展以及全球核武器的日益增多和广泛流转，人类将会面临更大的核威胁。核爆炸造成的巨大人员伤亡和环境破坏令人痛心，因此人类必须开展促进和平利用核能的国际合作，遵守《不扩散核武器条约》，携起手来共同应对核威胁。
（译审/编辑：AJ Chen）
