肥胖是个全球最严重的健康问题之一。根据临床定义,在美国,有1/3的成人被视为肥胖,2/3不是肥胖就是超重。预计到2030年全球过半的人口都会是超重或肥胖。
肥胖会引发一系列相关的健康问题,比如某些种类的癌症,II型糖尿病,心脏病,非酒精性脂肪性肝病,骨关节炎和高血压等。
类似胃旁路这样的减肥手术,虽然医生们对其认可度极高,但却很少被患者接受。只有1%到2%的可以做这种手术的患者最终决定走上手术台。而余下的约99%的患者认为,与其永久性地改变身体,还要承担因此引发的危及生命的并发症的风险,还不如自己去减肥呢。
其他患者会气馁地发现,减肥手术很难获得保险赔偿。许多人在得到批准之前不得不多次上诉,有些人甚至永远得不到批准。很多美国人根本就拿不出约$23,000来支付胃旁路手术的费用。
胃里放气球如何?
胃气球,是一种低风险且更便宜实惠的减肥手术,现在已经开始流行起来了。保险公司依然还是拒绝支付胃气球的费用,但它整个手术费用低于$10,000。 胃气球不是永久性地改变病人的身体,而是意味着暂时减轻体重。
将一个硅胶气球通过内窥镜置入胃里(通过食道向下放入),然后注入无菌盐溶液使其膨胀。气球会占据胃部的一定空间来帮助患者把胃调整至更合适的尺寸。整个过程耗时约20-30分钟,最后气球会膨胀成一颗葡萄柚的大小。 术后气球会在胃里待6个月,这个时间能够足够改变大多数患者的饮食习惯了。
在这6个月内,患者们还会接受饮食及生活方式方面的咨询,确保术后的良好恢复。待气球移除后,患者会继续进行另外6个月的咨询,以帮助自身维持体重。
一个研究表明,患者接受置入这种名叫ORBERA的最流行的胃气球手术后,气球在胃中时患者平均能减掉21.8磅,而且将气球移除后的六个月,依然能保持平均减重19.4磅。相比较而言,患者如果只接受减肥咨询而不置入气球装置,则平均只能减掉7磅。
胃气球安全吗?
根据FDA(美国食品和药物管理局)的说法,该装置仅限用于那些BMI指数为30-40,且无法通过其他方式比如节食或运动达到减肥目的的肥胖人群。 对这些临床肥胖人群来说该装置是一个安全的选择,但是任何的医疗程序都存在着一些风险。
一项对160名使用ORBEAR装置的患者的研究表明,有10%的可能性会出现各种严重的不良反应,包括脱水、感染和胃穿孔伴脓毒症等。但最常见的严重反应是装置不耐受,包括难以忍受的恶心、呕吐或反流痛,这将会导致装置过早移除。自FDA批准以来,也出现过急性胰腺炎和自发过度膨胀的报道,但这些事件均不常见。
多数医生相信,因肥胖引发的风险远远超过此手术的风险。医生们之所以推荐这个胃气球手术,是因为多数研究表明,与胃旁路手术相比,该手术引发的各种严重不良反应的风险要低得多。
如果你关注你的体重,请先和医生讲讲你的生活方式。多数医生认为,减肥手术是最后没有办法的办法。在推荐任何形式的医疗手术之前,他们会给你一些饮食,运动,以及营养方面的建议。