心绞痛一定会痛吗?警惕这三大误区!

心绞痛是冠心病最常见的症状,人们常认为,心绞痛就一定会有痛感,而且疼痛部位一定是在心脏附近。殊不知,这种认知其实是一种误区,而也有很多人因为这种认知误区而耽搁了最佳的治疗时间。

心绞痛一定会痛吗?实际上,在临床上,有相当一部分的患者在心肌缺血发作时,并不会产生明显痛感,而往往会有“火辣辣的烧灼感”、“胸口压了块石头”或“胸口捆了绷带”等胸部的不适感。

心绞痛一定发生在心前区吗?典型的心绞痛发作时,可位于胸骨中上段之后,也可位于左侧心前区,范围约有手掌大小,往往没有明确的界限。但如果认定心绞痛只会发生在心脏所在的部位,就大错特错了。心绞痛发作时,可以通过身体的内脏神经系统放射到其他部位,但一般不会放射到下肢。这种“放射痛”很容易被误诊:向两侧放射到肩臂和手,常被误诊为肩周炎和颈椎病;向后放射到后背,可能误诊为胸椎、脊背部肌肉疾病;向上放射到颈、咽、下颌、面颊部和牙齿,易被误诊为咽炎、三叉神经痛、牙病和下颌关节疾病;向下放射到上腹部,可被误诊为胃病、肝胆疾病。

胸痛一定是心绞痛吗?其实,胸痛不光源于心脏,也可由其他组织病变引起。现在心血管疾病高发,不少人有点胸痛就怀疑是心绞痛,紧张害怕。而事实上,胸部的脏器以及上腹部的消化器官都可以引起胸痛,包括胸壁肌肉、肋骨或肋间神经、骨关节等部位的疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、以及其他循环系统病变等,所以如果经常胸痛,应到相关科室进行排查。