“镜面人”:内脏反位生长?

“镜面人”在医学上被称为内脏反位(situs inversus),他们不止心脏长在右侧,而且体内所有主要器官的位置与正常人都是相反的,就像这样:两人相向而立,对方如果是正常人是左图,内脏反位人则是右图。

无意中get到这种神技能有什么卵用吗?答案是当然有!!关键时刻可以救你一命啊!仇家拿枪打心脏的位置,想象中的一击毙命却迟迟没有到来……不要认为蝌蚪君脑洞开太大,1962年的007电影《007之诺博士》(Dr. No)用的就是这个桥段。电影中诺博士告诉邦德,若不是自己天赋异禀心脏在右,早就被谋杀了……

世事凶险,如此神技能怎么获取?父母都是正常人,有没有可能生下这样的宝宝呢?答案是有可能!内脏反位受常染色体隐形基因控制,虽然自己可能不是,但说不定体内携带这种基因,你的后代会毫无征兆的成为“内脏反位人”哦↓。

图中R(蓝色)和r(红色)是一対内脏反位的等位基因,由于是隐性遗传,只有新生儿的基因型是rr时才会出现内脏反位的情况。所以如果父母都携带有r基因,那么孩子出现内脏反位情况的概率则为1/4。图片来源:situsinversustotalis.com

除了遗传自父母之外,内脏反位还有可能来自“镜面双胞胎”。同卵双胞胎中,如果受精卵分裂的过晚,就有可能在双胞胎二人身上出现一些相反的特征,例如左撇子与右撇子、对称的胎记或内脏。这样的双胞胎在面对面时,真的和照镜子感觉一模一样。

内脏反位的发现率是0.01%,也就是万分之一。如果地球人口有80亿,那么就有80万人是内脏反位的。不过实际上,除了蝌蚪君一开始提到的右心位内脏反位(所有内脏都反位),还有左心位内脏反位(心脏还在左边,身体其他器官反位)。早在1643年,意大利的外科手术师和解剖学家Marco Aurelio Severino就发现了心脏生在右侧的人。一个多世纪之后,出生于苏格兰的内科医生、病理学家Matthew Baillie在他的出版物《一些人体最重要部分的病态解剖》(The Morbid Anatomy of Some of the Most Important Parts of the Human Body)中则描述了内脏完全反位的“镜面人”情况。(这么长的书名真是醉了……)

古代要想发现一个人的内脏异常只能依靠手术或者死后解剖,但现在用听诊器就可以初步断定。昨日的新闻中也提到:接诊医生突然脑洞大开,赶快拿起听诊器听诊心音区,发现患者右侧心音较左侧明显。

不过听只限于右心位的内脏反位,左心位及进一步确诊还是要依靠X射线、CT扫描、核磁共振或者超声波等检查途径。

如果检查出来自己真的是内脏反位也不用慌张,很多病人除了内脏所处位置与正常人不同之外并没有任何其他不适,唯一需要注意的就是在就医时要把自己的特殊情况告知医生,以免耽误正常治疗。

由于内脏反位是遗传疾病,婴儿一降生就会是这样,有些患者会伴有先天性心脏病或其他心脏疾病,此时去医院正常治疗就可以,不推荐通过手术把心脏位置变回来……

除了心脏可能出现问题,大约有20%的内脏反位患者会出现肺部主要纤毛运动障碍(primary ciliary dyskinesia,PCD),这会导致肺内部肌肉增长,引发慢性支气管炎和鼻窦炎,这种病症被称作卡塔格内综合征(Kartagener Syndrome)。

想一想,一辈子被谋杀的几率微乎其微,但呼吸可是时时刻刻都在进行啊……还是安静地做个普通人吧,挺好。