P女士40岁左右，她还是下决心来心理咨询，因为她想死，感到自己疯了。
她微胖，保养得不错，面色有憔悴。她说她最近几个月，头痛，失眠，特别是想死，而且自杀方式就是选择割腕。感到自己人生没有意义，生活没有目标，工作没有兴趣。
事情的起因，她心理很清楚，一次情感纠结，挫折。已经结婚的她，去年通过手机营销客户的时候，遇到一个小她大约10岁的未婚青年男子。
经过几个月的交往，交流，她慢慢就喜欢上这个男人，并且发展成为情人关系。
于是，他们经常约会，开房，疯狂，那段时间，她的幸福和性福的，她感到身体，心理都是这样。她也经常给情人买衣服，买礼物，她喜欢姐弟恋这样的感觉。他们的性生活很和谐，很充分，而且没有采取任何避孕措施。因为，p女士与老公结婚多年，开始习惯性流产几次，以后就再也不能怀孕了，不得不他们领养了一个亲戚的孩子。不过，今年她中枪了，怀孕了。
她感到非常高兴，因为她可以怀孕，可以做母亲了。但是，她又顾虑重重起来，如果自己生孩子了，两个孩子养不起。何况，她与老公分居几年了，怀孕了，老公一定怀疑她外遇，那就死定了。她想能否跟老公亲热一次，老公不会怀疑啦，但是她做不到。她把这个喜讯告诉了情人，情人坚决果断要她去人流。她怀着焦虑，不安的心情，找到了一个小诊所，人流了，人流以后，她很伤心哭了，不知道这一辈子还能够做妈妈吗，毕竟她也慢慢老了。更让她伤心的是，情人因为工作忙，没有时间陪她，在她最需要陪伴的时候。她坐月子期间，就是一个人，不能跟老公说，不能跟公婆，父母说，一个人承受。慢慢就头痛，失眠，甚至想死，网络上是产后忧郁症。
稍微恢复一点点以后，新的纠结又来了。情人提出分手，理由当然比较充分，他也是年龄不小了，父母逼婚，他最近遇到一个女孩子，也是准备谈恋爱，结婚了，p女士没有同意，认为他们有感情，不能这样。
情人说 :"他们没有感情，他只是把他作为炮友而已，言辞之间非常坚定。"
不过，他们偶然还是去开房，还是很性福，她也是这样想，自己是不是身体上更需要他。情人曾经借了她，不多不少的钱，既然准备分手，她还是去要，情人也是不情愿还，当然也是还了一些，还了以后，p女士感到情人经济不宽裕，又打回去一些，又去要回来，情人感到她疯了。就这样，来来回回，吵吵闹闹，直到情人把她的一切联系方式删除，她也抑郁了。
她需要安慰，需要关爱，但是她与老公的婚姻是名存实亡。认识她老公，也是在她情感低潮的时候，因为两家父母关系很好，结婚以后才知道，老公杀人过，坐牢过。不过，她与老公没有共同语言，没有感情基础。最烦恼的是，她老公还有酗酒的毛病，每次喝酒都是醉醺醺的，还经常去医院，去年因此住院，甚至下了病危通知书，当然花钱也是不少。
几年前就分居了，谁也没有感到谁的存在，她想过离婚，但是双方父母都是坚决反对，就凑合过吧。去年因为意外，p还进了公安局，老公把她赚的钱，私下花了不少，郁闷。
她说自杀方式就是割腕，因为她10多年也是因为感情问题割腕过，我看了看，不深，可能是威胁性自杀。
年轻姑娘的时候，她就一个人去了外省打工，她非常勤奋，好学，交往，慢慢就自己做了小老板。
她遇到她第一个男人，也是一个客人。他们非常相爱，并且同居几年，就象真正的夫妻一样生活。只是这个男人，是有妇之夫，并且为了事业，绝对不离婚的。
虽然，男人给了她不少钱，是作为补偿，p一分钱不要。那一次，她第一次怀孕了，男人自己没有孩子，欢天喜地要求她生孩子，除了结婚，一切要求满足她，她还是拒绝生孩子，认为这样对孩子不公平。胎儿已经不小了，她的人工流产也是很痛苦，因为不完全流产，后来又清宫好几次，人身体垮了，子宫也彻底坏了成为沙漠。
最大的伤害是，她拿一个人是一个人面对，因为男人怕老婆，春节期间全程陪同老婆去了。她割腕了，以后就一个人回南平市了，虽然以后也见面几次，男人也是愿意包她一辈子，她还是越来越冷淡。她一辈子就这样的伤害中，痛苦中过的。
针对她的情况，我提出一些建议：
1、诊断问题，可以明确诊断抑郁症，而且是严重程度的。因为有明确的自杀观念，过去有自杀历史，有明确的心理创伤历史等；
2、药物治疗，如果是严重程度的抑郁症，必须药物治疗，而且需要1-3个月，抗抑郁药物是必须的，适当使用抗焦虑药物；
3、生命教育，生命只是一次，我们必须无比珍惜。之所以有自杀观念，是因为生病了，不是本身想死。如果出现自杀的冲动，立即找心理咨询师求助，不能盲目相信自己的所谓理性；
4、情感问题，分析来看，这一次情人交往，是能够理解的，毕竟她也是需要情感，性爱生活，婚姻问题不能马上解决，也没有信心解决。在她与情人交往中，情人的性欲需求是更明确的目的，她是既需要感情，又需要性爱。她也投入了感情，身体，并且非常满意，满足。分手就必然造成伤害，痛苦，抑郁。情人分手也很正常，长痛不如短痛，也是一种理性决定。她也需要一定时间度过情感危机，又缺少必要的社会支持。需要妥善处理好情人分手的事情，接受现实，面对现实。中断与情人的一切联系，消除与情人的一切物品，随着时间的推移，慢慢能够缓解。在缺乏社会支持的情况下，定期进行心理咨询，然后努力行动去做快乐，意义的事情。
当然，更需要看未来，她未来的人生，生活，感情，性爱，需要一个合理的，现实的安排。才能确保抑郁症不会再复发。看到她有了信心。
