有哪些方法,让试管婴儿更健康?

试管婴儿让求子求女多年的夫妻终于升级当了爸妈,但问题并没有彻底解决,宝宝出生后会跟其他孩子一样健康吗?更多的临床数据和不断进步的技术可能在未来会消除这样的疑虑。

1978年试管婴儿问世,人们觉得这种繁衍后代的方式简直匪夷所思,而到现在,还不到40年,全球已有超过500万试管婴儿出生。这个结果当然得益于试管婴儿技术的不断成熟和进步,不过科学家们并不满足于此,希望解决更多关于试管婴儿的问题。毕竟试管婴儿是非自然的生育方式,这些宝宝出生后的长期健康状况很受人关注。例如,试管婴儿的出生体重比非试管婴儿平均要轻20~30克,虽然差距不大,可医生们担心试管婴儿会因此在未来更易生病和入院。通过不断改进制造试管婴儿过程中的取卵、孵化、冷冻胚胎和移植等技术,希望能够让母婴的安全和健康得到保证。

快速胚胎冷冻

如果一次取得了8个卵子,其中5个卵子成功受精形成了胚胎,然后有2个胚胎用于移植,那么剩余的3个胚胎一般会冷冻起来,以备下次移植使用。胚胎冷冻技术是1984年在澳大利亚首次使用的,让许多首次移植不成功的女性,再次移植的时候能够直接使用冷冻的胚胎,不需要再次接受激素刺激来取卵。除此以外,冷冻胚胎技术还可以避免未准妈妈在植入胚胎前注射激素,因为植入的时间能够任意选择了,所以可以等到她们自然的生理周期进入到适当的阶段再移植。

可冷冻的胚胎解冻后不一定能够存活,这是这项技术的一个弊端。现在最新的快速冷冻技术——玻璃化冷冻法能够提高冷冻胚胎的存活率。一项丹麦研究的数据显示,胚胎经过冷冻的试管婴儿在出生时,比其他试管婴儿稍重。但科学家们不清楚,这种差异是因为冷冻本身还是植入时不用注射激素。如果不用担心冷冻胚胎解冻后的存活率,尽量按照女性的自然生理周期植入胚胎,那么试管婴儿的健康有可能得到进一步的保证。

减少激素使用

不论是取卵还是植入胚胎,未准妈妈都需要注射大量的激素来调节生理周期。但大量的雌激素未必就是好事,不仅可能降低卵子质量,还有可能对子宫内膜造成负面影响,最后既影响妈妈的健康又降低了试管婴儿的成功率。一些专家认为,试管婴儿出生时体重较轻,可能正是因为子宫受到了大量激素的影响。借助胚胎冷冻技术,可以等未准妈妈的身体恢复到自然并且适当的生理周期阶段,再进行植入。如果不冷冻胚胎,那么必须在取卵后用大量激素将未准妈妈的身体在几天内强制调节到适合的阶段。

移植更少的胚胎

为了保证胚胎成功着床,医生通常会一次性移植2个甚至更多胚胎到未准妈妈的子宫内。可是双胞胎或者多胞胎流产、胎停育的几率比一个胚胎要高,双胞胎和多胞胎的出生体重也更轻,这可能会影响到孩子以后的健康。因此,现在的趋势是,一次尽量移植较少胚胎,甚至是一个胚胎,以此来避免多胎妊娠可能带来的问题。

不打扰胚胎发育

胚胎在移植到子宫之前,会先在实验室中培育几天。为了观察胚胎的发育程度,医生需要每天都将胚胎从孵化器中取出来放在显微镜下检查,这有可能会影响到胚胎的发育。如果在孵化器内安装了微速摄影机,那么医生就可以在不打扰胚胎孵化的情况下,获得胚胎的详细信息。英国曼彻斯特大学曾有研究发现,根据这些信息将孵化器中的胚胎分为低、中、高风险三组,然后进行选择再移植,结果显示,低风险组的胚胎最后出生的几率为61%,而高风险的胚胎最后出生的几率几乎为零。

胚胎孵化更自然

科学家们相信,试管婴儿的过程越自然,成功率越高,宝宝也越健康。为了让胚胎孵化的过程更为自然,有公司在研制一种装置,希望它能够直接运送胚胎到未准妈妈的子宫进行孵化,而不是在实验室中先培育几天。除了孵化环境,胚胎培育时间也是一个研究重点——胚胎到底发育到什么状态植入最好?一般胚胎培育2~3天就可以用于移植,但如果培育5~7天,医生可以选出最好的胚胎用于移植。不过,有动物实验发现,把培育5~7天的胚胎植入,其发育的幼崽出生后患心血管疾病的几率会增加,而在人类身上也有相似的发现,胚胎在5~7天后再植入,孩子出生后,其血压更容易上升。如果胚胎能够直接在子宫内进行孵化,那这些麻烦和担忧就都不存在了。

链接:什么是试管婴儿?

试管婴儿技术是体外受精联合胚胎植入术,也就是由体外受精和胚胎植入两个部分组成。医生先从未准妈妈的卵巢中取得卵子,然后在实验室中让卵子与未准爸爸的精子结合,形成受精卵,接着让其在实验室中“暂住”几天发育成早期胚胎,最后再将胚胎植入未准妈妈的子宫。不论是取卵还是植入胚胎,未准妈妈都需要在之前注射大量的激素来调节自己的生理周期。试管婴儿技术帮助许多因为输卵管堵塞、精子质量差以及其他未明原因不育的夫妻最终升级做了爸爸妈妈。