小明是一个颜值很高的小伙子，在母亲带领下，从农村来心理咨询。
他说自己，什么都怕。特别害怕别人认为自己是色狼，其实他是一个本分老实的小伙子，如果是流氓，当然就不会得神经症。他说自己是改邪归正了，在家不敢出门，担心自己的想法被别人知道，当然具体什么想法，他没有说明。感觉自己没有头脑，头脑里面是浆糊，闷在里面，感觉说不出来。感觉大脑和心理不能通，感到胃也是不好，很容易感冒，一切都是很乱，去医院检查没有什么问题。白天睡觉，晚上不睡，睡眠也是紊乱，有时候特别情绪激动，人感到非常疲劳。
他认为自己的心理问题已经8年了，也看了不少医院，有的医院说自己是精神分裂症，他非常担心。有的医院说他什么病都没有，他也糊涂了。
说自己是精神分裂症的医院，开了一些药物，吃了3天就没有吃了。另外一个医院，开了一些中草药，也是没有效果。
到福州市一个知名医院看，医生说是抑郁症，也是开药物，不过没有什么效果。
他有父母，在农村，一家人靠父亲一个人做临时工的收入生活。一个姐姐已经出嫁，不过比较关心他。平时在家，基本上不出门，因为怕别人。
有时候遇到人，人际关系也不好。他认为自己过去性格就非常内向，有时候练习养生，基本上就是无所事事。已经是剩男的年龄了，对谈恋爱和结婚也是没有什么感觉。偶然玩手机，玩游戏，也是感到没意思。
针对他的情况，我提出一些建议，一是诊断问题，目前可以初步排除精神分裂症，如果确实是精神分裂症，8年没有规范治疗，情况可能很糟糕。另外，他还是愿意心理治疗，有求助动机。当然，没有引出妄想，幻觉。
目前看神经症的可能性比较大，特别是神经衰弱，这个诊断我已经很少用了；二是药物治疗，目前看，还是有一些焦虑，抑郁情绪，根据我的用药习惯，可以适当使用抗抑郁，抗焦虑药物；三是心理治疗，关键还是心理治疗，过去也没有做过心理治疗，他有求助动机，但是初中文化程度，对心理治疗有一定影响。我建议他还是使用森田疗法，我详细解释了森田疗法，顺其自然，为所当为。
如果觉悟能力比较低，那关键还是为所当为的理念，就是行动，做快乐，意义的事情。
第一步还是提高生活自理能力，第一个是最简单的任务，就是使自己的生活规律性起来，我要求他自己制定作息时间表，每天作息时间规律起来，既然是他制定的，那就需要实事求是，努力执行。
一个人作息时间不能规律，难说就可以心理健康，因为紊乱的生活习惯，需要消耗心理能量。然后是运动起来，身体健康，才能心理健康，心理健康，促进身体健康，是相辅相成的。
我建议他选择合适的运动时间，运动方式，运动量，循序渐进，坚持不懈，身体和心理就慢慢健康了。当然，看森田疗法的视频也是重要的，可以反复看，反复想，慢慢还是能够觉悟的。
当然，定期心理咨询，分析心理深层次问题，可能存在性的问题，因为一些症状有性的色彩。
不过，他的母亲比较强势，他的依赖心理比较强烈，对他的心理成长不利。
我希望他母亲，能够鼓励他成长。
作者心理咨询师：吴剑
