或许有不少家长曾经遇到过这样的难题：宝宝生病了，但在孩子能够口服药物或者进行药物注射的情况下，医生却坚持建议通过直肠给药。这种“剑走偏锋”的给药方式让很多人不能理解：为什么医生要这样折腾？这种给药方法安全合理吗？
直肠给药其实很温柔
在回答所有问题之前，我们需要细致地解释一下“直肠给药”的过程。婴幼儿的直肠给药经常采用栓剂形式的药物，具体来说长这个样子，像一颗小子弹：
常见的栓剂药物（givingtreeaz.com）
在进行直肠给药的时候，医生会戴上手套，用润滑剂快速、温和地将栓剂药物塞进宝宝的肛门里。栓剂药物平时需要存放于冰箱内保存，一旦接触到体温就会融化，之后迅速地被直肠粘膜吸收。除了栓剂药物之外，也可以直接往直肠内推注液体药物的方式给药。
将药物推入适合的位置即可（medicinesforchildren.org.uk）
对于成年人来说，“直肠给药”这个词听起来就很夸张恐怖，但对于婴幼儿来说，这个方法可以说是最温柔的了。整个给药过程不会有任何痛感，只要将孩子固定在俯卧位，很快就可以完成。
与之相比，注射给药需要足够的技巧，还不容易被宝宝们接受；而虽然口服给药同样没有痛感，但由于孩子太小，药物不易灌喂，假如宝宝哭闹出现呛药、呕吐的状况，药物的有效剂量会造成严重的误差。谁能算得清楚孩子吐出了多少药、吞下了多少药呢？而直肠给药不仅简单方便，而且还很准确。
直肠给药其实疗效很好
不同剂型药物的作用速度一直是医学界研究的问题。人们好奇，同一种药物，在口服吞下、注射给药、直肠给药时，疗效会有怎么样的不同？
不同剂型的药物，都有独有的优点（slidesharecdn.com）
这样的实验真的有人做过。结果发现，注射给药和直肠给药的起效速度最快，这很好理解，因为药物很快就进入了体循环中，而口服给药的起效时间大约是前面二者的两倍，这是因为药物需要从胃肠道血管辗转进入肝脏代谢，中途会耽误不少时间。
在药物被吸收后，血药浓度的维持时间也有不同。口服药物和直肠给药的维持时间较长，而与它们相比，注射给药就是“来得匆匆，去得匆匆”。
直肠给药其实很安全
说了那么多，其实家长们最关心的，当然还是安全问题。而恭喜大家，我们有一个好消息：医生之所以会考虑采用直肠给药，最重要的理由就是安全需要。
很多药物对肝、肾是有毒副作用的，而这是怎么导致的呢？当我们吞下一颗药物时，它会先在胃肠道被吸收入血，之后便会进入肝脏，在肝脏内进行代谢。这些代谢很多时候都是不必要的，甚至会产生具有肝肾毒性的代谢物质。
胃肠道的静脉最终将汇入门静脉，之后进入肝脏（wikipedia）
婴幼儿的肝肾发育尚未成熟，因此，为了保险起见，医学家独辟蹊径，找出了直肠给药这种方法：药物在直肠粘膜被吸收入静脉，而由于血管走形的不同，直肠静脉并不经过肝脏，这样不仅可以减少药物对胃肠道的刺激，也可以减轻药物带来的肝肾毒副作用。
胃肠道的静脉（红色部分）汇入肝脏，而直肠静脉绕过了肝脏（病理学园地）
在这里，需要提醒大家：并不是每一种药物都会在肝内代谢产生毒性产物。千万不要矫枉过正地认为“直肠给药就是最安全的”，从而强行要求医生在任何情况下都给宝宝使用直肠给药。
由于不同药物的肝肾毒性、代谢方式、有效血药浓度和作用所需时间都不尽相同，因此具体给药方式不可简单粗暴地一概定论，还请听从专业医生的建议。在阅读本文之后，只要大家能够明白“直肠给药”不是瞎折腾而是匠心独运，那就可以啦。
综上所述，其实直肠给药真是一个很好的给药方法，除了偶尔刺激直肠粘膜导致短暂的腹泻之外，基本上没有什么不良反应。然而“可惜”的是，对于大部分人来说，隐私和尊严问题显然也很重要，这就是为什么直肠给药只广泛应用于儿科、没有更多施展拳脚的原因。
