近日,世界卫生组织(WHO)发表《全球非传染性疾病现状报告》,这是对全球癌症、肺病、糖尿病和心血管疾病的预防和控制追踪报道之一,这则报告提出新的健康目标:在2025年前,要将这四种疾病所导致的过早死亡率降低25%。为了实现这个目标,WHO认为应该从九个方面进行努力,包括:减少酒精的有害使用,增加体育锻炼,减少盐或者钠的摄取和烟草的使用、阻止糖尿病和肥胖患病率的上升、提高对心脏病和中风的预防与治疗的覆盖率、提高对非传染性疾病的科技与必要的药品的可得性和支付能力等。
非传染性疾病(Noncommunicable Diseases)有时也叫“生活习惯”或者“慢性病”,是由多种的危险因素造成的。好消息是,大部分非传染性疾病可以通过改进生活方式来来预防,比如控制烟草可降低癌症、心脏病、中风和肺病等风险,而改善人们的饮食能降低肥胖,癌症,糖尿病和心脏病的风险等,这些都是常见的非传染性疾病。
20年前,非传染性疾病是并未人们的关注,但随后它带来的烦恼扶摇直上。比如,在澳大利亚,糖尿病发生率正以双倍速度增长,从2%增长到4%。 在英国,患有糖尿病的人数已增长了两倍,美国则增加了三倍。
在发展中国家事态就更严重了。如,中国的糖尿病患病率增长的更为明显,从1980年的1%增长到现在12%,总数达到了1.14亿人。
在世界各地,因非传染性疾病死亡的人比任何其他原因都多。在2012年,3800万人死于非传染性疾病,占世界总死亡人数(5600万)的68%,在这其中超过40%的人(1600万人)早逝(不到70岁)。因非传染性疾病死亡的人中,大概有四分之三(2800万)发生在低收入国家,82%的早逝人群也发生在低收入的国家。
你应该知道的7个事实
WHO这份报告目的在于,推动世界各国开展健康干预,降低非传染疾病的影响。
1.最受伤的永远是穷人
非传染性疾病可导致国家贫穷,同样,贫穷也会导致非传染性疾病的高发。 由这些疾病带来的社会问题主要集中在贫困人群中,尤其是最穷的人群中。 它像一个阻止经济发展的屏障,甚至可能使过去几十年的经济进展毁于一旦。即使在发达国家,比如美国,研究表明,穷人还是更可能有肥胖和相关疾病的风险。
2.只有少数国家积极应对
虽然一些国家在对抗这些疾病的应对上做的很好,如,澳大利亚的对烟草包装上的努力,英国的食品标签法和越来越多的国家禁止儿童垃圾食品广告,并对垃圾食品收税。
但现实却是,很多国家并没有积极地应对这些疾病。这个报告也希望借此推进政府部门注意非传染疾病的日益严重,及时进行分析和处理。
3.政府亟待出击
WHO报告指出,政府的无作为通常不是因为缺少钱, 而是对钱使用不当。报告同时指出,具有成效的干预措施可避免三分之一的癌症、80%的心脏病和糖尿病。政府部门必须更加明智的选择和投资。这一挑战不仅仅是健康威胁,美国糖尿病协会杂志上的研究表明,肥胖、缺乏运动与贫穷间的关系,可能是因为成本太高而被有些政府部门忽视。数据显示,非传染性疾病包括肥胖及相关慢性疾病所消耗的费用已占美国所有医疗费用的70%。
4.行,难于言
WHO报告号召从九个方面来预防减轻非传染性疾病,这只是目标的一个重要开始,事实上,行动远远没有那么容易。WHO呼吁各国政府应该建立自己的目标和方法来实现这个目标,这有利于各国政府更好的结合本国情况开展工作,让干预措施发挥更好的效果。这也有助于明确究竟哪个非传染性疾病最影响本国居民。
5.不能只依赖健康部门
只有通过所有领域的企业和部门直接的协作才能解决非传染性疾病的困扰,仅仅依靠卫生或者健康部门是无法解决的,包括农业、粮食生产、城市规划、水和空气的治理、运输和工程等等。而且,在这个新挑战面前,我们也亟需一些创新平台,如EAT斯德哥尔摩食品论坛,它是一个面向多国的平台,聚集领导科学,政策,私营部门和公民社会思想家面对在非传染性疾病,食品系统和气候变化相关的挑战。
6.人们应该加强健康投资
WHO的报告提醒我们,健康花销是一种投资,既是经济的也是社会的,人们必须看到这个事实。即使一些国家有很完善的医疗体系可以做得更好,但更重要的还是预防。
如果我们必须承受人口老龄化、肥胖及其相关疾病的增长所带来的困扰,投资具有成效的策略将非传染性疾病扼杀在摇篮里,这是我们唯一的希望。
7.急需新型健康工作者
WHO报告同时提示,随着非传染疾病的影响日益增强,医生、护士及其他健康工作者都应该有过硬的专业技术。在不超出医疗预算的前提下,预防、公共卫生和公共政策才是降低非传染性疾病最有效的手段,所以我们要大力宣传这个理念。我们需要开始与城市规划人员,食品专家,农业学家和农学家,经济学家交流这些疾病的诱因和预防的办法
非传染性疾病还在增长,严峻的健康挑战影响着我们每一个人,我们应该加强行动,一起低于非传染疾病的无声蔓延。