健身损伤时你更需要了解的PRICE处理原则

伤病说来就可能来,除了要预防也要懂得处理,而如果不慎发生了急性的运动损伤,比如关节扭伤,撞击,韧带损伤,肌肉拉伤,肌腱急性炎症等,这个时候(24-48小时内) 如果你能妥善的进行一定的处理,就能有效防止肌肉、韧带等损伤所造成的局部出血跟肌肉撕裂,以及可能进一步引发的低氧性损伤所致的细胞坏死,还能有助于早期愈合,缩短患处的康复时间。

但很多人当遇到损伤的时候都会手足无措,膏药,云南白药,喷剂,热敷,按摩,各种能想到的(没什么用)的手段都上了。但其实,有一套很简单,且行之有效的处理原则,那就是PRICE.

PRICE由Protection、Rest、Ice、Compression、Elevation这五个单词的首字母组成,分别是:保护、休息、冰敷、加压、抬高。我们应该如何来实施PRICE技术呢?

1、保护(Protection)

“保护”就是保护受伤的部位,不让它受到二次损伤。保护的原则很简单,不要让受伤部位出现导致其受伤的相似动作,如果是扭伤,需要注意保护关节尽量固定,而对对于软组织肌肉肌腱损伤,则需要注意不要过度牵拉患处,减少疼痛以及避免再次遭受损伤。如果有条件,可以使用临时固定物,如夹板,让患处能得到更好的保护。

2、休息(Rest)

“休息”并不只是躺着减少活动,而主要针对的是限制受伤部位的活动,这就包含了“局部制动”的概念。在受伤后应该马上停止任何可能引起患处疼痛的动作,这么做的目的是为了减轻疼痛、出血、肿胀。

任何的肌肉、关节以及韧带损伤后,局部制动是首要措施。受伤部位应该充分的进行休息,不能再使用更不能受压负重。而如果你不注意停止活动,那么反复的活动可能会使得轻微损伤累积成更严重的损伤。

要特别注意的是,当运动时出现轻度损伤跟不适时,很多人会选择咬牙坚持,在运动的当下实由于神经较为兴奋,再加上适当的触摸可以减少痛觉神经纤维传递冲动,因而当你决定坚持下去继续训练的时候,疼痛感是可以受到缓解的,但是这治标不治本,并不代表你的损伤得到了缓解,相反还会进一步加重。

3、冰敷(Ice)

冰敷,高级点说是冷冻疗法(Cryotherapy),是应用最为广泛地治疗急性运动损伤的方法。及时的进行冰敷可以收缩受伤处血管,减少出血,缓解疼痛,还可以帮助缓解受伤部位肿胀和炎症的发展。

一般使用微湿毛巾包裹住冰袋放置于患处,每次15-20分钟,之后移开冰袋,间隔一段时间(一般1-2小时)使受伤处转暖恢复到室温,可以考虑再度进行冰敷。没有的话使用任何温度够低的产品都可以,但是要注意适当的进行包裹,也要避免长时间冷敷可能导致的冻伤产生。

4、加压(Compression)

加压一般在受伤后的24-48小时内实施,可以限制受伤部位进一步肿胀,也能提供一定的额外支持保护。一般常使用加压绷带来包扎受伤部位,不过条件不足的情况下,常规的绷带或者衣服布条也可以。

注意:加压要从离心脏远的那端一层层向近端包扎,但小心不能包扎过紧,这会导致肢端血运不足,就可能引起局部组织坏死。当你发现肢体末端,比如手指、脚趾部位的皮肤颜色变得苍白,那么就就需要注意是否包扎过紧,需要调整。加压时可以配合冰敷同步进行。

5、抬高(Elevation)

抬高就是将受伤部位抬高,原理是利用重力帮助血液及组织液回流来减少受伤部位肿胀,缓解疼痛。因此在受伤后的48小时内,尽可能使受伤部位放置在高于心脏水平的地方,利用重力帮助血液回流。比如下肢受伤时尽量保持踝关节超过膝关节,膝关节超过髋关节,而上肢受伤时则可以考虑使用吊带。而如果无法保持受伤部位高于心脏位置,那么至少保持高度一致,尽可能不要低于心脏水平。

当然,如果采取以上措施,损伤情况都没有得到明显改善,那么强烈建议及时就医。(做好简单处理之后马上就医是最合理的选择)

运动损伤急性期我们还应该注意什么?

除了我们应该做的这些,还有一些是我们不应该做的,首先就是热敷,在急性损伤得到有效缓解之前,热疗以及会导致发热以及有刺激性的药膏膏药都不建议使用,它们会造成局部炎症以及更严重的出血肿胀,不利于早期愈合。第二点是按摩揉搓,在损伤的早期是一定要注意不能局部按摩,本来局部出血的组织通过一系列处理后能够逐渐收缩消肿,但再次揉搓患处则可能再次诱发出血,加重肿胀疼痛(在急性期过了后,可以采用适当按摩来帮助恢复)

另外有的人可能会非常困惑热敷与冷敷该如何选择,因为上述说法跟一些人的旧有认知并不符合。一般来说当急性损伤发生时,比如扭伤,直接撞击,由于当下会感受到强烈疼痛,且往往伴随出血肿胀跟炎症反应因,而我们需要快速反应进行控制。在这种情况下应该选择冷敷因为冷敷可以帮助降低组织温度和神经传导速度,这就可以有效起到止痛的功效,同时帮助收缩血管也利于消肿,而一般在急性损伤的最初3-5天内,都更适合冷敷,等到出血跟炎症反应得到控制那么就可以就可以交替进行冷敷和热敷。

而存在慢性损伤时,往往是因为反复劳损和过度使用而缓慢起病的(当然也可能是由于急性损伤后未及时治疗或治疗不当发展而来)就会更适合热敷,能够有效起到缓解肌肉紧张,增加韧带和肌腱的弹性以及局部血供的作用。热敷治疗也一般在15-20分钟左右,注意控制好温度跟隔热,防止烫伤。(而如果是慢性损伤急性发作那么可以采用冷敷来减少肿胀)