早上接诊了一个妈妈，她问：“我家宝宝凌晨不慎从床上跌落，孩子会不会摔坏脑袋？需要做头部CT检查吗？”...
接诊过后，我想起了虫虫宝贝4个月大时一个人在楼上睡觉。朋友刚好来找我，我和朋友在楼下相聊甚欢。突然听到一声凄厉的哭声，我一下从椅子上弹跳起来马上冲到楼上去，只见虫虫已经躺在地板上张牙舞爪地大声嘶吼，两行眼泪挂在可怜的小脸蛋上。我观察了下当时幸好虫虫有包被裹着还有枕头阻挡，有一定的缓冲力，应该没什么事，就赶忙抱起来哄了几分钟就不哭了，那时心里难受极了，心疼了好久，一直自责不应该把虫虫一个人放在楼上。接下来这2天，我寸步不离观察虫虫有没有喷射性呕吐等其他症状，所幸都没有什么异常，这才放心下来 。
孩子会翻身后从床上摔下或者会爬后从沙发上、椅子上摔下都是常见的事，大部分情况下孩子的摔倒都不会很严重，不一定都要上医院，也不是所有摔下来的孩子都要做头部CT检查，如果事情发生了如何判断处理？
如何处理应对
保持冷静：不要惊慌失措，可以在原地陪着安抚，不要马上抱起或移动孩子，就地观察5-10分钟。
1.家长首先要检查孩子有没有外伤，包括皮肤、四肢、骨骼、关节和头颅。
2.孩子能保持清醒、反应好、脸色正常、手脚伸缩自如、哭闹声音洪亮，表示孩子并无大碍，则不需要立即上医院，更不需要做头部CT检查。虽然孩子可能因为短暂性的疼痛和惊吓而哭闹，但哭闹一般不会持续太久，在安抚过一会儿之后他可以像平常一样跑去玩耍，就不用过分担心了。
3.如果皮肤有伤口，一定要先止血，把干净纱布覆盖在伤口上，保持伤口清洁，马上去医院。
4.有一部分的孩子由于轻微的头部损伤也可能引起眩晕、恶心和头痛或者呕吐1-2次。（如果呕吐为喷射性，建议就诊）
5.孩子的头上或者身上有瘀肿伤，可以对伤处立即进行24小时之内实行冷敷，（注意冰袋和皮肤之间要隔一条毛巾，冷敷持续时间不要超过20分钟，以免因太冷导致进一步损伤）以减少局部出血肿胀。
6.小儿跌伤后，在未确定诊断之前，不要给小儿做按摩、揉搓，以免加重病情。
7.若孩子出现面色发青或苍白、肢体不能活动、频繁呕吐、头痛剧烈等症状应立即就医。
8.怀疑有颈部受伤可能或者有骨折的孩子，让孩子保持现有体位，以免因为搬动孩子而导致更严重的再次损伤，建议立即拨打120急救电话。
在家继续严密观察24-72小时，必要时及时就诊。
在家继续严密观察孩子24-72小时，看看他是否出现了一些比最初更严重的症状。虽然出现这种情况非常少见，但有可能一些情况会逐渐发展为严重的颅内出血等。
如果孩子出现下列表现，一定要立即就医并进一步做相关检查。
1.孩子变得格外嗜睡或无精打采。
2.孩子出现持续的头痛或哭闹不止或者呕吐超过2次以上。
3.孩子行走困难、走路姿态比原来笨拙、口齿不清、看不清东西。
4.在清醒了一段时间后，孩子再次出现意识障碍、抽搐或呼吸不稳定。
因此，孩子跌落后是否需要立即就医及做检查需要根据具体情况而定。最重要的是加强防护和监管，不要大意和存有侥幸心理，避免意外跌伤是预防宝宝发生意外的关键。
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感恩遇见，身为有20年儿童保健及儿科临床经验，国家级营养师，高级育婴师定期在这为您解惑！育儿路上有雨滴春风细雨，携手相伴！
