开篇语
美容门诊，总有一些女性患者来咨询如何去除唇毛，有年轻女性，也有更年期年龄的，她们的上唇或下颌或多或少的比正常女性的毛发黑、浓密和长一些，很是影响女性特质。尤其是略浓密一些的，类似男性的小胡子，很是苦恼。
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1其实，这属于多毛症的一种
其实女性长胡子的情况属于多毛症的一种。多毛症，意思是毛发多于正常，并且又粗又黑，像男性那样生长，发生的部位为体现雄性荷尔蒙的部位，如上唇、下巴、胸骨、上腹部、背部和臀部，这些部位女性应该是没有或仅有少量毛发的。多毛症在女性生育年龄约有5%-10%的发生率，是雄激素增多的一个表现，常伴随痤疮和雄激素依赖性脱发。最常见的原因是多囊卵巢综合症。
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2多毛症也分级？
多毛分级：有专门的针对女性毛发的Ferriman-Gallwey多毛症评分系统评分，把上述九个雄激素敏感部位分从无毛到浓密四级，在未用各种脱毛方法的情况下，进行判断。人种不同，毛发生长和分布方式有所不同，因此不同人种不同的评分诊断，白人女性的总分8-15， 认为是轻多毛症，16-25属于中度多毛症，超过25属于重度多毛症。而亚洲女性，超过2分，就被认为是毛发异常。所以不要用一个标准判断所有女性是否多毛。
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3重度多毛症宜尽早发现基础疾病
发现严重的多毛症，在考虑美观以外，一定要根据病史、体检和一些实验室检查，确诊基础原因。因为多毛原因常见的是多囊卵巢综合症，大概75%-80%的多毛女性患有多囊卵巢综合征，需要检测血激素水平以及做B超等确诊。还有一些少见原因，如甲状腺功能减退、激素服用过多、神经性厌食、使用某些药物、皮肌炎、肢端肥大症、卵巢或肾上腺肿瘤等，或者是遗传性的21羟化酶缺乏（不足5%）等，以及女性男性化问题（如伴随男性化体征如声音低沉、阴蒂肥大等情况）。
为了明确原因，更需要仔细询问病史，进行查体，根据发际线情况，有无痤疮或皮脂溢出，黑棘皮病，膨胀纹，皮肤菲薄，容易皮下淤青，体重指数，有针对性的进行检查化验，以尽早发现美容以外的基础疾病问题。
轻度多毛症引起的情绪问题不一定轻于重度多毛症的女性。有些轻度多毛症的女性反而更关心多毛会影响的形象问题，从而更积极寻求治疗方法。
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4治疗方法并不是一劳永逸
治疗有局部治疗，包括刮除、化学脱毛膏、漂白（双氧水）、蜜蜡脱毛、激光脱毛、电解除毛等，口服药物有避孕药、抑制毛发生长的药（vaniqa 盐酸依氟鸟氨酸）、抑制雄激素药物如螺内酯等等。这些治疗方法都有一定作用。但在原因存在的前提下，毛发会不断生长，所以治疗方法都不是一劳永逸，尤其是激光脱毛，更是不能听信广告宣传，仍旧属于“非永久脱毛”。
综上所述，女性多毛情况有轻有重，轻者一般无需治疗，重的因为明显影响女性形象，诱发心理健康问题，属于临床疾病的一种，还有可能预示存在一些疾病等，因此需要积极查找原因，并对多毛进行相应的治疗，以保证美观结果。
编辑：姚迪
（作者：袁姗，北京和睦家医院皮肤科主任，原创作品，转载请注明出自知识就是力量）
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