随着天气的变化不定,孩子生病有时候很难避免,对于家长来说,最害怕是孩子半夜发烧。如果夜间出现发烧情况家长应该如何做?家长别急,宝大夫来支招!
为什么孩子晚上更易高烧?
其实原因并不复杂,1、孩子白天大脑皮层被各种生活事物和有兴趣的活动所吸引,他的兴奋优势可以将其它反应暂时抑制(如发热反应不明显,甚至不反应)而等到入睡后,即大脑处于休息抑制状态时,其他原来被抑制的反应得以解除抑制而表现出来。所以孩子晚上不但容易发热,而且发热也较高。2、是婴幼儿身体含水比例较成人高,只要轻度缺水就影响散热,导致体温升高;生病的时候体力变差,睡得久,夜间长时间不进食、喝水,体温自然也会升高。至于一些患病的宝宝,白天吃药后看起来好好的晚上就又开始烧起来,一部分原因是控制发热的药物疗效早已小时殆尽,而引起发热的感染因素或者原发疾病依然存在,体温自然又上升。
发烧要不要夜间急诊?
当家长发现孩子夜间突然发烧,要做的第一件事不是带孩子急急忙忙的去医院,而是要在孩子高热的时候及时吃退烧药,让孩子的体温先退下来,防止体温进一步升高,避免有几率造成高热抽搐等并发症的发生。
但如孩子体温退到正常后仍然烦闹不止,不肯入睡,应考虑就诊。
还有些爸妈们误以为发烧会「烧成肺炎」「烧坏脑子」,深夜赶紧带孩子去医院,其实这些观念根本没有科学依据,只是被大家误解了而已。
宝大夫来辟谣
辟谣1:发烧会「烧成肺炎」「烧坏脑子」
发烧不是一种疾病,而是人体对疾病的一种有益的、生理性反应,是受正常体温调节机制控制的,不增加任何实质性损害。就是说,发烧本身烧不出疾病,更不会烧坏脑子。再说了这些病不是烧出来的,肺炎脑炎可以发烧,但并不等于发烧就会烧出脑膜炎,这种极个别严重病例,大多发生在免疫力较差的宝宝,或者外来致病微生物特别凶猛的时候,几率也较小,所以希望妈妈们可以认真了解,也希望妈妈在育儿的道路上科学育儿,不偏信谣言,从而给宝宝的健康造成很大的危害。
辟谣2:发烧应该是捂?发烧应该晾?
解决这个问题前我们先了解下发烧一般的3个阶段
上升期:体温迅速上升或缓慢上升,有时伴有寒战,手脚发凉。此时应适当保暖、喝热水。高峰期:指达到高热后维持一定时期,该期有面红、肤热等表现。应减少衣服,以便散热。退热期:发热后宝宝体质较虚弱,出汗较多。因此比病前稍多穿一些,并且应换上干爽、柔软衣服,后背可以垫吸汗的小毛巾。
到底是要捂还是要晾,其实都是分具体情况不能一刀切的。最简单的就是摸手脚,凉就说明温度还会上升就要适当的添加穿盖,热就说明温度进入下降期就要及时脱衣物散热,否则会出现捂热综合症。
辟谣3:烧的越高越严重
< 38 ℃ 为低热;
38~38.9 ℃ 为中度热;
39~41.0 ℃ 为高热
> 41.0 ℃ 为超高热。
除了非常少见的超高热外,大多数情况下,发热不会对孩子的身体造成伤害。
有的孩子,即使是轻微的感染或者接种了疫苗就出现了高热;而有些孩子病情虽然严重,体温也可能不高。
例如 3 岁的孩子发烧到 39 ℃,但她的生活和平时没有两样,能吃、能玩、能睡,甚至在候诊时还和爸爸一起拍手唱儿歌。这种情况就没必要三更半夜把孩子从睡梦中叫醒赶去看急诊。(可以时时监测孩子的体温)
如果是年龄小于 6 个月的孩子,如果发烧了不愿意吃奶、没有精神或者烦躁不安、呼吸变得比平时急促等情况,家长就应该更注意些。
因为小婴儿特别是新生儿,即使只有一点点发烧,也有可能病得很严重,所以这时就应该及时到医院看医生。
辟谣4:用酒精擦浴降温
老一辈的人可能比较流行用酒精擦拭,来给发热的孩子降温,但我们不推荐。如果用酒精只擦手心、脚心,面积太小,效果不好。如果擦全身,体表面积很大,容易造成脱水,也有可能引起寒战、过敏等反应。
用酒精擦浴有风险。因为擦浴时宝宝的皮肤也在吸收着酒精出现“醉酒”,表现为皮肤潮红、脸上毛细血管破裂、双手颤抖等症状,重度中毒可使呼吸、心跳抑制。
不主张用酒精降温,但家长们如果很想选择酒精擦浴,就必须切记:医用的75%的酒精一定要用温水稀释。
处理方式——
1、首先要注意体温的变化情况,及时监测体温;维持空气流通,维持房间温度于25~27℃之间。这时幼儿会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤,则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖。
2、体温在38度以下可以勤喂温开水,适当温水擦浴;将宝宝身上衣物解开,用温水(37℃)毛巾全身上下搓揉,如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出,另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。
3、如果不降,复测体温超过38度,或者上升速度较快,很快就要超过38.5时,要注意准备退热药(手机APP设定的38度,妈妈晚上给孩子设定好温度就可以安心的睡觉,等到孩子温度达到38.5的时候手机报警妈妈根据孩子的状态给孩子喂药)比如泰诺林(对乙酰氨基酚)、或者美林(布洛芬),一旦超过38.5要及时按量服用;如果没有退热药,超过38.5也是要注意温水擦浴物理降温,主要是擦颈侧、腋下、腹股沟部位;
4、睡冰枕退热贴有助于散热,但对较小的幼儿并不建议,因幼儿不易转动身体,冰枕易造成局部过冷或致体温过低。使用退热贴也可以,退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走,不会出现过分冷却的情况。
5、有一点还要注意观察,就是孩子的精神情况和手脚的凉热,如果精神不振伴有手脚发凉,这是高热引起的四肢厥逆,体温会继续上升,容易出现小儿“抽风”情况,即高热惊厥,应当及时进行退热处理,如果自己没有经验,也没有退热药,建议立刻到医院诊治;如果手脚温热,一般情况下应该体温较容易控制,如果由凉转热,往往提示体温会降;
6、多喝水助发汗
以助发汗,并防脱水。水有调节温度的功能,可使体温下降及补充宝宝体内的失水。而排汗和排尿,也可以排出体内多余的热量和代谢毒素,对疾病的恢复有利。