骑自行车会影响男士性功能吗?

David Samadi医生是纽约 Lenox Hill医院的泌尿外科主任以及机器人外科的权威,还是一位经认证的泌尿与肿瘤科专家,特别擅长对泌尿系统疾病,肾脏癌,膀胱癌,前列腺癌的诊断和治疗。Samadi医生还精于针对前列腺癌的微创治疗,是美国为数不多的接受过肿瘤开放腹腔镜和机器人手术培训的外科医生,同时还是美国国内第一位成功操作机器人手术重做的外科医生。

随着美国国内休闲骑行运动的爆炸性繁荣,大量时间在自行车上度过,男性自然会为潜在的健康影响担忧。有研究表明,在过去三十年中,在日常消遣上的时间增加几乎都花在了骑行上。最近的一项研究消除了人们对于骑行危害的普遍性的恐惧,但同时强调了另一种可能的后果,研究表明长时间的骑行可能会影响50岁后患前列腺癌的几率。

这项研究被发表在《男性健康杂志》上,在2012-2013年间,调查了超过5,200的男性自行车手。研究者调查了他们每周花在骑自行车上的时间,勃起功能障碍(ED)的次数,经诊断的不孕不育或是前列腺癌。研究者分析男性骑行时间与这些数据的相关性,并将时间分为每周少于3.75小时至每周多余8.5个小时。

结果表明,每周花更多时间骑行的男性车手,患勃起功能障碍(ED)或不孕不育的风险并不比花更少时间骑行的人高。值得庆幸的是,这项研究结果被我用于平息一些喜欢骑自行车的病人的一般性恐慌,他们清楚地知道窄坐垫会如何挤压骑手的敏感部位。

然而,令人惊讶的是,那些每周花最多时间骑车的人患前列腺癌的概率要大大高于其他人。在所有男性中,前列腺癌的诊断发病率仅低于百分之一,而在最爱骑车的男性中则高达3.5%,而最不爱骑车的男性中只有0.5个百分点。

这个暗示性极强的结果作何解释呢?

首先,我必须强调的是,这项研究并没有证明因果联系。并且,我也不能够确定骑自行车确实能引起前列腺癌的高发。

一种更有可能的情况是,骑自行车会影响对这种癌症的诊断。具体来说,骑车通过与会阴部接触产生挤压,提高了血液中前列腺特异性抗原的水平,而通常在患前列腺癌的人当中,这种酶的浓度也较高。我与我的同事在培训新的泌尿外科医生时,通常会让他们在测血液PSA 浓度之前不用任何仪器做直肠检查,因为当时的普遍看法认为,任何会刺激前列腺的操作都会提高PSA的水平。因此,很有可能的结果是,男性车手血液中的高浓度PSA使得他们更有可能检测出前列腺癌。

从本质上说,骑自行车并不会导致前列腺癌,只是引起了对这种疾病更多的关注。

仍需要进一步的实验来梳理出它们中暗藏的关联。但同时,我并不认为这则新闻会阻止任何人花更多的时间去骑自行车。我们已经明确的知道,锻炼和体重控制不仅能降低患前列腺癌的风险,对于其他疾病的防治也不无帮助,例如心血管疾病以及糖尿病。

目前并没有研究表明又窄又硬的坐垫会产生不良影响,然而对那些担心自己健康的男性自行车手来说,最好能给会阴配备又宽又软的缓冲坐垫。除此之外,严肃对待此事的自行车手还能将这项最新研究作为寻求PSA筛选的理由,对他们私人医生的诊断表示疑虑。总而言之,该骑就骑吧,好处总比坏处多。

(编译:puuuuuma;via Livescience)