你看，即使同样是蛀牙(龋齿)，蛀牙从轻微（浅龋）到严重（深龋）龋坏的程度也是不一样的！当你的蛀牙坏到神经了，那治疗的手短当然是不一样的啦！
补牙是将龋洞清理干净后，用补牙材料充填，一次即可完成，适用于牙髓正常的患牙。
当龋齿已经损害到牙髓部分，就需要进行根管治疗。相比于拔牙、洗牙、补牙这些比较容易理解的概念，根管治疗这一专业词汇确实对患者来说比较陌生。
其实我们牙齿内部是中空的，里边容纳有牙髓，就像骨头里有骨髓一样。如果因为龋齿或者牙周疾病等原因，牙髓被细菌感染了，就会出现牙疼的症状。
这种疼痛有的会很剧烈，带着半侧头疼。更严重的是，当炎症没有及时得到治疗深入到牙根下方，一侧脸可能都会肿起来。
要消除炎症，口服药物不能彻底解决问题，因为药物通过血液循环，到牙齿内部已经微乎其微了，有些情况牙齿内部的毛细血管本身都已经破坏掉了，药物也到不了这里了。
我们只能把感染的牙髓取出来，把根管消毒干净再严密的充填起来，也就是我们常说的根管治疗或者“杀神经”。
根管治疗一般分为以下几个大的环节：
首先是麻醉，因为接下来要对付的是神经，必须保证无痛，要不就不是治疗而真是上刑了。
开髓。把牙髓上部的牙齿去掉，充分暴露牙髓，这个过程中也就把牙洞里的脏东西一并去除了。
根管预备。这一步耗时最长，技术难度也最高，示意图上看着牙髓十分粗壮，实际在牙齿里一根根牙神经比头发粗不了多少，牙髓在牙齿里所在的位置就叫做根管，为了清除干净，牙医会用很多特殊的器械去把牙髓和里边的细菌一并清理出来。一般这一步做完，疼痛就能得到一定程度的缓解了。
根管充填。神经已经去掉了，根管这回是名符其实的“管”了。为了防止后续感染的发生，牙医会用一种特殊的胶，把根管从头到尾都封死。这时再拍 x 光，就可以看见牙齿里有了一根根的白线，那就是牙医的劳动成果。
最后往往被很多患者忽视，经过了根管治疗的牙齿虽然不疼了，但其实元气大伤，牙齿比原来脆弱了，往往需要做一个保护的罩子，来把牙吃包裹起来，也就做一个牙冠。牙冠还有一个重要作用那就是进一步防止细菌再顺着牙齿感染进去，是保证根管治疗成功的关键因素。
一般来讲出现以下三种情况就肯定需要根管治疗了：
晚上呆着没事就一阵阵剧痛，睡不着觉
牙齿沾点凉的或者热的会持续疼痛数分钟以上
感觉牙齿有浮出感，完全不敢碰，一咬就疼
注意！不限于以上三种情况！遇到牙齿问题，找牙医诊断才是最好的办法！
河马牙医
