史上今日:中国第一例自体骨髓移植手术获成功

1964年2月5日,我国成功地为一位再生障碍性贫血的患者进行了第一例同卵孪生姐妹骨髓移植手术。

再生障碍性贫血(AA,简称再障)是一组由物理、化学、生物等多种不同因素所导致的骨髓造血功能减低或衰竭的疾病,以全身血细胞减少为主要表现特征。骨髓移植是对其最常见的一种治疗手段。

骨髓移植是指将供者的骨髓造血干细胞移植给受体(患者),以期望能够恢复患者正常造血功能的一种治疗手段,这一方法的出现为再障、白血病等血液病的治愈带来了希望。一般来说骨髓移植根据其骨髓来源的不同,可分为同种异基因骨髓移植(HLA相合的同胞或非亲属骨髓)、同基因骨髓移植(遗传上完全相同的单卵孪生子骨髓)及自体骨髓移植等三种。

日常生活中采用最多的异基因造血干细胞移植即异基因骨髓移植,虽然对治愈再障、白血病有较好的疗效,但是由于缺乏适合的供髓者以及昂贵的移植费用,所以对于病人来说有很大的限制。自体骨髓移植作为异体骨髓移植的一种替代疗法,虽然有移植复发率高等一些缺点,但是它的移植不需要提供者,没有移植之后的排斥反应,对患者年龄要求也相对较宽泛。

一般进行自体骨髓移植的最佳时机应该是在疾病得到完全缓解时,或者在获得缓解的基础上再巩固治疗一段时间之后。虽然自体骨髓移植得到了迅速的发展而且目前也已积累了不少的临床资料,但由于各家报告的疗效相差较远,对自体骨髓移植的研究还有很长的路要走。

目前对于骨髓移植这一治疗方法来说,最大的限制还是在于供体不足。随着我国对骨髓移植的不断深入研究,被称为“北京模式”的单倍体造血干细胞移植技术愈加完善,有效的解决了供体不足的问题,为缓解,治愈再障、白血病等血液病做出了重要的贡献。

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作者: 孔祥宇 [责任编辑: 吕芮光]