骨质疏松并不全是“缺钙”的错
美国耶鲁大学研究人员对114名停经不到3年的妇女检查对比后指出,皮肤弹性程度与骨质密度关系密切。这些研究人员评估了这些妇女脸部和颈部皱纹的数量和深度，检验了她们前额和脸颊皮肤的柔韧度及骨密度，结果发现，皱纹越严重，骨质密度越低，而且这种联系涉及全身的骨骼，包括盆骨、腰椎和脚踝等。
人们往往认为骨质疏松就是由于缺钙引起，其实这是片面的观点。其实骨骼和皮肤一样，都需要胶原蛋白支撑和维持。胶原蛋白含量不足，会导致女性出现皮肤松弛、皱纹增多等现象。同时，也会导致骨骼失去胶原蛋白的支撑，从而引发骨质疏松。
胶原蛋白可提前防止骨质疏松
研究表明，骨质主要由钙和胶原蛋白组成，胶原蛋白的流失和缺乏会造成补钙吸收效果的不理想，使补钙难以达到最科学状态，只有在保证体内胶原物质充实有效的前提下，骨骼健康问题才可以得到真正的改善和解决。 胶原蛋白是人体含量最多、分布最广的蛋白质，主要分布在结缔组织当中，是一种与组织和器官功能有关的功能性蛋白。对人体皮肤、血管、骨骼、筋腱、牙齿、软骨等作用明显。因此，可以毫不夸张的说，胶原蛋白是一切生命存在的支架，人体很多组织和器官功能的正常发挥都与胶原蛋白直接相关。由此可见，无论从医学角度，还是从保健角度看，适当地补充胶原蛋白有利于增强中老年人骨骼健康。
正确认识胶原蛋白：它提前防止骨质疏松。当人体缺乏胶原蛋白时，则不易固定钙质，造成钙质流失，致使骨质密度降低，形成骨质疏松。因此，适当地补充胶原蛋白，有助于提前防止骨质疏松的发生或受损部位的愈合，维护关节健康。由于胶原蛋白是关节软骨组织的主要成分，负责构造软骨组织的框架。因此，补充适量的胶原蛋白，可以维持人体自身软骨组织的自动生成机制，保护关节免于磨损和损坏，也可提前防止由各种原因引发的骨关节炎；具有美发功能，由于头发的营养源泉是头皮皮下组织，适时补充胶原蛋白，可以为头皮皮下组织提供足够的养料用以再生，营养发丝；对皮肤健康也具有很好的保健改善作用，可以起到保湿、防皱、修复，使肌肤更加滋润光泽;提高人体免疫力，胶原蛋白含有人体无法合成的氨基酸，适量补充，有助于强化各组织器官功能，提高人体免疫力。
皱纹多真的与骨质疏松有一定相关性
所不同的是，皱纹增多是胶原蛋白含量不足引起，而胶原蛋白含量不足只是骨质疏松的原因之一。也就是说，胶原蛋白缺少的人会骨质疏松，所以，美国的这项研究确实是有科学依据的， 皱纹多跟骨质疏松有一定相关性。以上简单阐述了骨质疏松的一种原因，胶原蛋白的减少。骨质疏松还有一个更重要的原因，就是缺钙。缺钙主要原因有三种：摄入钙减少、钙流失增多、体内吸收钙异常。
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防治骨质疏松有办法
要防治骨质疏松，需要从青少年期就加强运动、保证足够的钙质摄入，同时防止和积极治疗各种疾病，尤其是慢性消耗性疾病与营养不良、吸收不良等，防止各种性腺功能障碍性疾病和生长发育性疾病；避免长期使用影响骨代谢的药物等，可以尽量获得理想的峰值骨量，减少今后发生骨质疏松的风险。
成人期补充钙剂是预防骨质疏松的基本措施，不能单独作为骨质疏松治疗药物，仅作为基本的辅助药物。成年后的预防主要包括两个方面。一是尽量延缓骨量丢失的速率和程度，对绝经后妇女来说，公认的措施是及早补充雌激素或雌、孕激素合剂。二是预防骨质疏松患者发生骨折，避免骨折的危险因素可明显降低骨折发生率。
以下情况，则需要药物干预：已有骨质疏松症（T≤-2.5）或已发生过脆性骨折；或已有骨量减少（-2.5<T<-1.0）并存在一项以上骨质疏松症危险因素者。无条件测定骨密度，但具备以下情况者，也需药物治疗：①已发生过脆性骨折；②OSTA筛查为高风险；③FRAX工具计算出髋部骨折发生概率≥3%或任何重要的骨质疏松性骨折发生概率≥20%。
对于骨质疏松并发骨折的情况，部分需要手术治疗，如股骨颈骨折、腰椎压缩骨折等，需要结合病人的症状、医生的体格检查、以及辅助检查，还需要结合病人的身体状况，综合评估，是否需要手术治疗。
总之，一旦发现皱纹增多，那就要警惕了，有可能是胶原蛋白不足，是导致骨质疏松的因素之一。引起骨质疏松的因素很多，最重要的在于预防，一旦发现骨质疏松，需要尽早治疗。
编辑：纪阿黎
(专家：袁锋，上海东方医院关节与骨病专科副主任医师，医学博士，科普中国微平台原创首发)
