很多痘友听说“避孕药”能治疗痤疮都感到很诧异!人之所以会长痤疮,其中有一个原因是与体内激素水平有关,当体内雄激素水平相应增高的时候,一些女性的皮脂腺由于对雄激素敏感,而导致痤疮的发生。而避孕药这种性质的药物通常是雌激素与孕激素的复合药物,这种药物由于补充了体内减少的雌激素从而把雌激素与雄激素又拉回一个平衡状态,达到了痤疮的治疗目的。这也是避孕药能治疗痤疮的根源所在。
口服避孕药是雌激素和孕激素的复方制剂。其种类选择也非常重要。有的避孕药中含有雄激素成分.某些人工合成的孕激素与雄激素受体有交叉反应,可降低SHBG,增加游离睾酮的量,从而加重或引起痤疮。
口服“避孕药”治疗痤疮的作用机制:
(1)雌激素:①通过减少卵巢和肾上腺皮质功能亢进引起的雄激素分泌过多,同时刺激肝脏的性激素结合球蛋白合成(SHBG),降低血清中活性雄激素的浓度,起到抗皮脂分泌作用。②雌激素可以增加SHBG合成量,减少游离睾酮量。③雌激素有缩小皮脂腺的体积并抑制皮脂腺细胞内脂质合成的作用。
(2)孕激素:①为5-α还原酶的抑制剂。它可以通过负反馈抑制作用。使血浆中的睾酮和脱氢睾酮量降低。②可以抑制皮脂腺细胞和角质形成细胞转化睾酮的能力。③醋酸环丙孕酮还可以阻断雄激素与其受体结合。(3)雌激素和孕酮还可以直接作用在毛囊皮脂腺,减少皮脂分泌和抑制粉刺生成。
使用方法:目前常选择治疗痤疮的药物有复方醋酸环丙孕酮片(达因-35,Diane35,每片含醋酸环丙孕酮2 mg炔雌醇35ug,在月经周期的第1天开始每天服用1片,连用21 d,停药7 d,再次月经后重复用药21 d,连用2~3个月后有效,疗程3-4个月。对于皮脂溢出特别多的患者,常规使用避孕药治疗效果往往不好,可以在口服达因一35的基础上,在月经周期的5~14 d另外服用50—100 mg醋酸环丙氯地孕酮.疗效可以明显提高。(仅为交流使用,不作为使用标准,更不能盲目购买服用)
适应口服“避孕药”治疗的人群:女性中、重度痤疮患者,如果同时伴有雄激素水平过高,雄激素活动旺盛的表现,如皮脂溢出、痤疮、多毛、雄激素源性脱发或存在多囊卵巢综合征,应及时采用雌孕激素治疗。在月经期前痤疮显著加重的女性患者,可以使用避孕药。美国食品药品管理局就批准,短效口服避孕药可用于治疗15岁以上女性痤疮患者。
不良反应:有少量子宫出血、乳房胀痛、上腹部不适及面部皮肤发红、体重增加、深静脉血栓、出现黄褐斑等。
如果是“男神”就不建议你去尝试了,即便是“女神”在使用前一定要咨询医生,避孕药虽有效但不是所有的避孕药都能治疗痘痘,更不能将避孕药作为治疗痤疮的常规手段,同时也得避免药物带来的一些不良反应!