春天是出游的好时节,在国内郊区踏青,游览名胜,或者去国外转一圈,花钱不多,有益身心,何乐而不为呢?然而有的人却无法享受这些乐趣,因为他们对花粉过敏。
各种生物之间有一些共同特征,比如繁殖、内平衡、新陈代谢。人类自然也不例外,我们需要通过进食和饮水,从外界获取能量,同时,也需要呼吸和排泄,把代谢产生的废物排出体外。那么,问题来了,如何保证自然界的有害物质不会在这个过程中乘虚而入呢?
漫长的进化提供给我们一套防御机制,这就是免疫系统。人体的免疫系统包括两部分,一部分是非特异性免疫,另一部分是特异性免疫。
人体的免疫系统
非特异性免疫由组织屏障(皮肤和黏膜系统、血脑屏障、胎盘屏障等)、固有免疫细胞(吞噬细胞、杀伤细胞、树突状细胞等)、固有免疫分子(补体、细胞因子、酶类物质等)组成,它的特点是作用范围广、反应速度快、有相对的稳定性。
举例来说,空气中总有这样那样的有害物质,但在正常情况下,人却不会生病,这是因为人体的呼吸道中存在鼻毛、纤毛、巨噬细胞,鼻毛可以阻挡较大的颗粒;纤毛能够有节奏地摆动,配合覆盖其上的粘液层,将细菌、微生物渴死,往喉咽方向扫动,最终通过咳嗽、吐痰排出体外;巨噬细胞能够吞噬细菌,将其带到粘液层,随黏液排出,从而有效地过滤、清洁空气,保证人体的健康。
不过,假如遇到天花、伤寒这种过于强大的“敌人”,非特异性免疫往往束手无策。这时候就需要特异性免疫登场了。
特异性免疫系统就像军队,军人们(B细胞、T细胞)在骨髓和胸腺接受训练,随后赶赴各地(淋巴结、脾脏和扁桃体等)。一旦遇到入侵的敌人(抗原),它们会标记对方(免疫识别),生产对应的武器(抗体、细胞因子等),同时将对方记录在案(记忆细胞)。这样,下一次遇到同样的敌人,它们就能迅速做出反应,将其消灭。
可见,特异性免疫具有特异性和记忆性。在正常情况下,特异性免疫只针对那些对人体有害的物质。有些人,其特异性免疫出现了问题,将原本无害的抗原刺激标记为敌人,产生强烈的免疫应答,导致机体产生生理功能紊乱或组织细胞损伤等异常反应,称之为超敏反应,花粉过敏就是其中一种。
花粉过敏属于I型超敏反应,又称变态反应,跟遗传因素和环境因素密切相关。患有花粉过敏的人,在第一次接触花粉时,其特异性免疫被激活,使机体处于对花粉的致敏状态。通常致敏状态可以维持数月甚至更长。假如在这段时间内,再一次接触到了花粉,就会产生一系列反应。比如释放组胺、激肽原酶、细胞因子等,导致毛细血管扩张,血管通透性增强,平滑肌收缩,腺分泌增加,导致病人出现打喷嚏,流清水样鼻涕,鼻、眼、耳、上腭痒症状,甚至伴有呼吸困难或荨麻疹、湿疹等症状。
I型超敏反应
I型超敏反应应以预防为主,查明变应原,避免接触。同时,可接受脱敏治疗,有证据表明,小剂量、间隔较长时间、反复多次皮下注射花粉,对花粉过敏患者有效,其机制可能跟免疫途径、免疫耐受有关。此外,也可接受药物防治,使用肾上腺素等抑制生物活性的药物和异丙嗪等抗组胺药物,进行药物治疗。