鼻炎是由病毒、细菌、变应原、各种理化因子及全身疾病引起的鼻腔黏膜炎症。通常人们认为慢性鼻炎比较难治,甚至有人将慢性鼻炎看作是终身复发疾病。鼻炎虽不直接危害人的生命,但鼻炎反复发作的症状及其长病程,常常严重影响人的生活、工作及交际,给鼻炎患者带来诸多不便。
鼻炎的种类很多,但并非所有鼻炎都特别难治。个别鼻炎如萎缩性鼻炎一般较难治愈,或有反复发作性鼻炎,增加治疗难度。但大多数鼻炎经及时合理防治均可获得满意疗效,或治愈。鼻炎之所以难治的病因很多,应注意避免,以下为常见病因:
1、不同种类鼻炎未分别治疗:根据发病原因不同,慢性鼻炎的种类很多,有单纯性鼻炎、萎缩性鼻炎、肥厚性鼻炎、药物性鼻炎等。不同原因引起的鼻炎应分别治疗,如对于变态反应性鼻炎,须查明变应原后进行特异脱敏治疗。而严重肥厚性鼻炎最好采用手术治疗。
2、急性鼻炎治疗不及时或不彻底导致发展为慢性鼻炎:急性鼻炎即通常所说的“伤风”或“感冒”,一般均可治愈。但如果急性鼻炎未及时治疗或治疗不彻底,病变迁延不愈,则导致鼻黏膜长期炎性充血水肿,逐渐使鼻黏膜肥厚,纤毛功能降低,从而形成慢性鼻炎,显着增加治疗难度。
3、滴鼻剂或抗生素使用不当:对于单纯性鼻炎患者,如果过度使用血管收缩剂或错误认为鼻炎即炎症,而大量使用多种抗生素,可导致肥厚性鼻炎、药物性鼻炎,使鼻炎治疗更加困难。
4、鼻腔有其他疾病:如果患者伴有本身可引起慢性鼻炎的疾病,如伴有鼻窦炎、鼻息肉等疾病,必须同时治疗,才可获得较好疗效。如果鼻炎患者伴有鼻中隔偏曲,因鼻阻塞严重,鼻通气受阻,对治疗效果影响较大。
因此,得了无论哪一种类型的鼻炎都应及时到耳鼻咽喉专科门诊做彻底检查,查明原因,及早合理防治,以避免引起鼻炎治疗困难的病因发生,从而获得满意疗效。
(作者:杜晓东,副主任医师)